年轻人患腔梗 常见的有6种表现形式
腔梗又名脑腔梗,一种病症名称,属于中风的一种,约占“中风”19%。它是指发生在大脑深部某些缺血性微梗死,受累的脑动脉一般直径多在3-4毫米。
脑腔梗在临床上较为常见,就是通常所说的腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性脑腔梗,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查,对于“腔梗”的形成原因大多认为由高血压所致的脑内细小动脉硬化,进而引起深部脑组织点状缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成一个小孔隙,即是CT片上所见的小低密度影。中年以上(一般指45岁以上)有高血压病的,如果再有糖尿病、高血脂等脑血管病的危险因素,出现这样的小“腔梗”是很多的。
因为人们对中风十分恐惧,CT片上的小“阴影”便成为蒙在病人心头的大“阴影”,唯恐自己会很快瘫痪在床。事实上,因为“腔梗”的病灶很小,它涉及到的脑细胞范围也就很小,出现的症状比较单纯,常常为单纯的感觉丧失、单纯的偏瘫、共济失调,即走路摇晃、手脚不听使唤;单纯的言语困难等症状。这些症状常突然发生,约30%病情在36小时内逐渐加重,但这种加重仅是程度上的加重,范围并不扩大。如单纯性的偏瘫,可以从轻度的活动不便到明显的瘫痪,但部位仍是一侧的某部分脑腔梗的临床表现。
临床较为常见的有6种表现形式:
⑴纯运动性轻偏瘫;
⑵纯感觉性卒中;
⑶同侧共济失调性轻偏瘫;
⑷构音障碍-手笨拙综合症;
⑸感觉运动型卒中;
⑹无症状性脑梗死。
治疗
既然知道了脑腔梗是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现脑腔梗是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止脑腔梗发展成重度脑梗塞
预防
除了用药治疗外,防治脑腔梗还应注意:
1、高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;
2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg;
3、高血脂患者应进行降脂治疗;
4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;
5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;
6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。