药师提醒老病号擅自换药服用存极大风险
首都医科大学宣武医院药剂科副主任药师 徐燕侠
对许多老病号来说,吃药就像吃饭一样,是生活的一部分。不少人觉得自己“久病成医”,用药有经验,有时和病友们交流后,不和大夫商量就自行换药。
我们要向患者强调,在任何情况下都不应该擅自换药。医生变换用药方案,都是参考患者病情变化,以及药物特点、副作用,病人用药史再做决定。患者擅自更换,隐藏着极大风险。
例如,治疗呼吸道和泌尿系统感染时要用到抗菌药。尤其是泌尿系统感染,用药时间长,频繁自行换药不但无助于治疗,还可能导致耐药。
拿降压药来说,它们虽然都能降压,但由于起效的途径不同,副作用也不一样,有些患者可能慎用或禁用某类药物。比如钙拮抗剂硝苯地平,其副作用之一是加快心率,心率很快的高血压患者就不宜服用。多数磺脲类降糖药主要通过肾脏排泄,肾功能不好的患者要慎用。
此外,即便是同一种药物,不同厂家生产的规格可能会不一样,如倍他乐克就有25毫克、50毫克和100毫克等多种剂量。一旦用错,要么达不到治疗作用、要么可能会产生不良影响。因此,老病友切忌自己换药。在医生的指导下加药、换药也要注意观察身体变化,一旦出现不适,及时到医院就诊。▲
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