尿血也是膀胱炎“信号灯”
尿血是什么病
陈大爷来信咨询:最近突然出现尿血,但身体并无疼痛,也没有其他的不适感。尿血可能是由什么原因引起的,是否严重?
一般健康人群的尿液中没有红细胞或偶见个别红细胞。当离析后的尿液在显微镜检下每高倍视野有红细胞2个以上,就可称为尿血。尿血其产生的原因主要是因为泌尿系感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤等。
很多人因尿血时不疼,不久后又会自行消失,而忽视了尿血症状所带来的信号。事实上,这种间歇性、无痛性尿血,往往是膀胱癌一个明显信号。同时尿血的严重程度和肿瘤的进展程度不成比例,不是说一次尿血跟着不再尿血的患者病就轻。因此,人到中年后出现无痛性尿血时,一定要保持戒备,从出现第一次尿血开始,就应该去医院查明原因,尽早采取治疗对策。
膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”。
膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛。
血尿以排尿全程者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。血尿往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素无效。
出现无痛性血尿的病人,或长期无法治愈的“膀胱炎”病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。
泌尿外科专家提醒:血尿往往是提示泌尿生殖系统疾病的表现,一旦出现血尿及相关症状,切莫掉以轻心,应及时到医院进行相关检查,根据检查结果对症治疗。