青少年心脏阵痛可能是什么原因? 分享最真实的经验
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 心绞痛是冠心病的主要症状之一但很多疾病都可引起心前区疼痛,如 :(1)神经系统病变——如肋间神经炎可引起肋间神经痛,但疼痛是沿肋间神经分布,咳嗽或转身时症状更明显。(2)骨骼病变——如肋软骨炎症或损伤引起的肋软骨炎,但疼痛部位较局限,且有固定压痛点,有时病变局部可有隆起。又如颈、胸椎骨质增生及椎间盘突出症等,因病变可能影响神经根或骨膜而引起心前区疼痛。(3)消化道病变——如食管炎及其他食管病变可在胸胃后出现刺痛或隐痛,进食时症状明显,有时伴吞咽困难。其他膈疝、胆囊炎、胆石症、胃、 12指肠及胰腺等病变均可引起上腹疼痛,通过神经反射而出现心前区疼痛。(4)呼吸道病变——如慢支、肺炎、胸膜炎及肺梗塞等也可引起心前区疼痛。咳嗽、深呼吸可使疼痛加剧。(5)心脏病变——除冠心病外,心包炎、心肌炎等也可引起心前区疼痛,但疼痛持续时间较长,在深吸气,扭转身体或咳嗽时,疼痛加剧。
(6)心血管神经官能症——疼痛多为瞬间的刺痛或为持续长达几小时的隐痛。疼痛的出现一般不在劳累或情绪激动的当时,而是在其后。含服硝酸甘油无效。患者常有心悸或其他神经官能症症状。(7)其他——如带状疱疹等也可引起心前区疼痛,但局部皮肤常有疱疹出现。值得注意的是 :(1)不典型或隐匿型心绞痛容易引起漏诊、误诊 ;(2)对疼痛持续时间很长、疼痛程度严重,含用硝酸甘油无效者,要警惕心肌梗塞的可能 ;(3)老年人患病较多,有时冠心病与上述疾病同时存在时,会增加诊断难度。比较年轻,应该属于心血管神经官能症
一般来说,心脏神经官能症多发生于青壮年,20-40岁为多,女性多于男性,。症状常在受惊,情绪激动或久病后首次出现,入睡前,欲醒和刚醒时以及情绪激动等状态下最易发作,过度劳累和情绪改变可使之加重。通过动态心电图,冠状动脉造影,心电图及其负荷试验有助于与心绞痛相鉴别。心脏神经官能症患者经过适当休息,劳逸结合,镇静安神及心理疏导后临床症状多可缓解,仅自觉症状居重不轻者需要服药。治疗过程中应当充分信任医务人员,积极配合。通常并无后遗症,仅长期严重心脏神经官能症者可发展为精神疾病。