胃肿瘤有良性的吗? 为你分析6大肿瘤的症状

2018-12-15
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文章简介:胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%.根据其来源分为两类,一类源于胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤.另一类源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤.纤维瘤.神经纤维瘤.脂肪瘤.血管瘤等.胃良性肿瘤很少出现症状 ,有的因肿瘤生长较大发生并发症或恶变后才发生症状 ,所以易被忽略,常见并发症有贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难症状 :幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内 ,多数自行缓解 ,少数可发生充血,水肿,甚至出现肠套叠,坏死,穿孔而发生腹膜炎,如肿瘤表现有溃疡,可出现胃部不适,疼

胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%。根据其来源分为两类,一类源于胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤。另一类源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。胃良性肿瘤很少出现症状 ,有的因肿瘤生长较大发生并发症或恶变后才发生症状 ,所以易被忽略,常见并发症有贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难症状 ;幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内 ,多数自行缓解 ,少数可发生充血,水肿,甚至出现肠套叠,坏死,穿孔而发生腹膜炎,如肿瘤表现有溃疡,可出现胃部不适,疼痛,甚至出血,平滑肌瘤和神经纤维瘤可发生急性大出血。干细胞都有各种原癌基因和抑癌基因,绝大多数情况下原癌基因的特性不表达出来,不会形成致癌物质,因此也就不能发育成胃癌细胞。有胃癌家族史者原癌基因可能更容易表达出来,这就是遗传的因素。除了遗传等内在因素外,还有很多外在的致癌因素,如上述高危人群面临的各种非遗传因素,也可直接诱发或长期破坏胃粘膜屏障使促癌物质更易诱发干细胞癌基因表达或基因突变而产生致癌物,使新生不成熟的原始细胞不能分化成具有正常功能的胃粘膜上皮细胞,而是变成各种分化程度不良且生长失控的非正常细胞。若机体的免疫监测功能正常,往往可以清除少量的异常细胞,但当长期心里状态不佳引起内分泌系统异常及免疫功能长期低下、或异常细胞由于某种未知原因逃逸了机体的免疫监测,则异常细胞最终发展成机体无法控制其生长的胃癌细胞,完成癌变过程。

1.胃平滑肌瘤

为最常见的胃良性肿瘤,约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上,男女无明显差别。多数发生于胃肌层,亦可来自黏膜肌层。常为单发,偶见多发。以胃体部为最常见,其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡,可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。

2.胃腺肌瘤

在胃壁中由交叉的平滑肌束组成,其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织,常发生在胃幽门端,形成囊性或结节性病灶,一般认为是良性平滑肌瘤的变异。

3.胃纤维瘤

由纤维结缔组织构成,可发生于胃任何部位,多在黏膜下,为球形或卵形。可带蒂,质硬,其内部可有钙化。

4.胃神经纤维瘤

可单发于胃,亦可为多发性神经纤维瘤的一部分,可发生于胃的任何部位,多在黏膜下,表面常有浅溃疡形成。

5.海绵状血管瘤或毛细血管瘤

多见于胃体及胃窦部,发生于黏膜下层最多,浆膜下次之。大小不一,可呈球形或分叶状,质软,色暗红或紫红。胃镜检查疑及本病时,应禁忌作活组织检查。

6.胃化学感受器瘤

罕见。又称胃非嗜铬性副节瘤,是发生在胃壁中迷走神经体(第二个副交感神经节)的化学感受器肿瘤。与其他部位的化学感受器瘤一样,大多为良性瘤,生长缓慢,偶有恶性报道。好发于中年人,临床上绝大多数无功能表现。肿瘤呈球形或卵形,有包膜,质硬,瘤组织的嗜铬反应阴性。本病对放射治疗不敏感,宜手术治疗。