三国杀曹洪技能 曹洪欣:解除误解才能消除对中医的“恨”
核心提示:2010年,联合国教科文组织将《中医针灸》列入了人类非物质文化遗产代表作名录,而对于中药的取材一直存在着广泛的争议,古老的中医和现代文明之间存在绝对的冲突吗?中国中医科学院首席研究员曹洪欣先生认为,文明、伦理和医学需求、生存需求应该有机的融合,当伦理和人的生发生冲突时,首先解决的应该是人生存的问题。
凤凰卫视8月18日《世纪大讲堂》,以下为文字实录:
王鲁湘:学术前沿,思想对话,欢迎走进《世纪大讲堂》,2010年联合国教科文组织将《中医针灸》列入了人类非物质文化遗产代表作名录,日前中国内地也发布了《中医药事业发展"十二五"规划》,规划提出,到2015年将力争实现100%的地市建有地市级中医医院,中医医院总诊疗人次争取超过5.
5亿人次,中医药人员增量占全国卫生人员增量的比重争取达到18%,中医医院中医类别执业医生占执业医生比重超过60%,并正确引导群众认识中医药,让广大人民群众接受中医药文化知识科普教育,那么中国的老百姓对中医有热情吗?如何认识中医,它有什么特征呢?如何认识中医药的文化价值呢?古老的中医文化与现代文明之间存在绝对的冲突吗?有关这些问题,今天我们有幸地邀请到了全国政协委员,中国中医科学院原院长,首席研究员曹洪欣老师,他今天演讲的题目是《中医与现代文明》,让我们欢迎曹老师。
曹洪欣:当伦理和人的生存冲突 人当优先
解说:曹洪欣,中国中医科学院首席研究员,国家级非物资文化遗产项目,《中医生命与疾病认知方法》代表性传承人,国家、卫生部、黑龙江省、有突出贡献中青年专家,国家百千万人才工程一二层次人选,享受国务院政府特殊津贴,为国家中医药管理局重点学科中医基础理论学术带头人,国务院学位委员会,中医学、中药学学科评议组召集人,国家药典委员会执行委员,十一届全国政协委员,全国政协科教文卫体委员会委员,兼任中华中医药学会副会长,中国中西医结合学会副会长,中国民族医药学会副会长,2003至2010年任中国中医科学院院长。
曹洪欣教授主要从事中医基础理论传承与创新,中医治疗心血管疾病与中医药发展战略等研究,2009年获何梁何利科学与技术进步奖,被俄罗斯外交部授予国际合作发展奖,俄罗斯自然疗法学会授予盖伦奖章,曹洪欣教授长期坚持临床实践,以诊治患者20余万人次,积累了完整的诊疗资料,以高尚的医德医风与显著的临床疗效深受患者赞誉。
王鲁湘:曹先生诊疗已经有超过20余万人次了,说到这个中医,最近一直不断地关于中医,这些年老是起一些波澜,一会儿说中医是迷信,一会儿说中医不科学,一会儿说中医要取消,那么您觉得这些年为什么老是关于中医中药起这么一些波澜?
曹洪欣:实际上就是从中医的发展历史看,那么从中医的起源到这个清代民国,应该是一个发展不断鼎盛的时期,但是到了西方文化对中国的中华文化的冲击,包括西医学进入到中国的应该说医疗保健体系之后,那么中医应该说也受到了很大的冲击,那么在这种情况下,有些不了解中医的人,那么有些应该说用单纯西医(角度)来看中医的理论与实践,所以就有了不同的认识,那么我的体会这种认识也是正常,那么比方说从鲁迅对一个不是中医,而认为,误认为是中医的现象的评价,包括有些人,个人对中医的不公正、不平等的评价,我觉得也是当今社会中存在一种现实,那作为中医那么我从事中医应该说从每天看病几十人到上百人就有近20年,那么从学习中医,那么实践中医,包括为中医发展去尽心竭力地工作,那么整个过程中我真正体会到中医确实是一个伟大的宝库。
王鲁湘:您今天演讲的题目是《中医与现代文明》,其实呢我觉得中医是中国传统古典文明的一个很结晶的东西是吧,我们关于中医本身它单独就能够成为一种中医文化,那么说到中医的话,我们也听过去有些人说,比如说中医是相对于西医,是比如说是中国的这个医药学,就叫中医,那么也有一些人说它不是这个意思,应该说是和中国传统的哲学,比如说中庸之道和什么东西都取其中,这个平衡的这个理论有关系,您怎么看中医这个名称的?
曹洪欣:实际是这样,就是在西传入中国前,过去并没有中医的概念,那么在我们国家就是医学。
王鲁湘:叫医学。
曹洪欣:那么过去比如说我们的著作就叫《医学心悟》。
王鲁湘:对。
曹洪欣:实际在中国人中,中医自然就是我们国家这种这个独特的,那么我们民族创造的这种医学,那么这个医学在它的形成发展过程中,它确切强调这个和,强调中,所以有人就说中医来自于中。
王鲁湘:叫致中和是吧。
曹洪欣:那么实际,致中和,到了这个西医进入中国之后,那么应该说随着中医和西医之间的交流碰撞,甚至互相的优势互补,那么就把中医和西医分开了,这种中医的概念应该是中国医学,中华民族创造的医学这种概念。
王鲁湘:我以前做一期关于中国的一个,就是这个医疗保障这个方案的这个节目的时候,曾经有一个专家跟我说,咱们中国这么大的一个国家,而且是一个欠发达国家,人口这么多,要实现这样一种全民覆盖的医保,假如设想是没有中医的话,想都不敢想这个问题,因为按照中国目前的财力来说,完全不可能做这件事情,但是之所以现在能做这件事情,非常值得庆幸的就是因为我们有中医,所以这个全民覆盖的医疗体系只要把中医的力量调动起来,是可以做到的。
曹洪欣:是的,实际在推进国家医改的深化这个过程中,国家也高度重视发挥重中医药的作用,包括李克强(副)总理,包括医改方案中都明确提出来,那么要发挥中医药在医改中的作用,所谓中医药的作用,就是因为现代世界医学的发展趋势是能不到门诊的就要在家里,能到门诊的就不要住院,因为这样能够不仅能提到治疗的水平,更重要的是能够对患者(体现)以病人为中心的这种,就是保健、治疗、康复的这个理念,这种理念恰恰中医就是它的优势,所以现在国家在大力推进中医要基层中发挥作用,比方说乡镇卫生院,社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站,这是中医发挥作用的重点领域,国家在积极推进,也是解决我们国家医改大问题的一个关键环节。
王鲁湘:说到这一点就还有引起争议的问题,因为中医和重要是联系在一起的,而我们的中医之间有很多名贵的这样一些药材,就涉及到所谓的动物保护问题,包括有我们像前不久的出现关于这个活熊取胆的这样一种方式,然后在通过媒体披露以后,然后也引起了社会很大的这种议论,包括我们现在也有一些珍贵的这个中药的一些原材料,五明显的现在已经禁止再用了,那么这个对于中药和现代文明的接轨,包括推向于世界是不是在这方面也会有一些影响。
曹洪欣:因为在两会期间,我和30多名政协委员月提了一个提案,提案呢应该说在这个合理地研究,就是珍惜珍贵中药材的这个发展问题,那么当时在提案提出来之后也有人提出不同意见,因为他没看这个提案的内容,说力挺什么,实际我们这里并没有力挺。
王鲁湘:并没有什么力挺。
曹洪欣:真正作为一个中医药人士,特别是从事中医药应该说几十年吧,那么我体会最深的就是有很多珍贵珍惜药材在治疗大病上有它的不可替代的作用。
王鲁湘:对。
曹洪欣:那么大家都知道,当时牛黄没有替代品的时候,我们要取牛黄,那应该是从伦理学上也是有一定的问题,那么现在我们发现,就是发现了就是人工牛黄能够替代牛黄,S在解决了很多发热性疾病,包括这个病毒性疾病,那么应该说取得了突破性进展,那么在这些珍贵药材,在没有替代品的情况下,我觉得就是当伦理和人的生存需求发生矛盾的时候,首先应该解决是人的问题。
王鲁湘:人的问题。
解说:中医是中华民族的遗产,如何认识中医,中医有什么特征,中医对生命与疾病的认识和西医有何不同,为什么说中医里蕴含着深厚的中华文化底蕴,《世纪大讲堂》《中医与现代文明》正在播出。
王鲁湘:下面让我们以热烈掌声欢迎曹洪欣先生给我们演讲,他今天的演讲的主题就是《中医与现代文明》,大家欢迎。
曹洪欣:大家好,应该说很难得也很高兴,来到这里和大家交流一下中医,因为目前大家对中医的认识还是参差不齐,那么怎么样能够认识中医,了解中医、享受中医,怎么样能够通过认识中医的过程来和我们与现代文明的碰撞过程,交融过程、优势互补过程中能够使中医药在人类健康中发挥作用,我觉得这也是我们中医人,也是中华民族的一份责任,那么怎么样认识中医呢?我觉得中医应该是中华民族几千年来在维护健康、抵御疾病,而不断形成和丰富发展的一门医学科学,这门医学科学应该它的特点,融合了中华的优秀文化和人体的生命现象,使人文和生命现象有机地结合,形成了一种系统整体的医学知识体系,那么中医我们说它是这个概念,它有什么特征呢?我觉得中医应该从三个方面来认识它,第一个方面就是中医的科学性,有人常对中医的科学提出质疑,那么我说科学不是哪个专家评价,因为它是随着时代的进步,随着人类的进化,能够在人类健康中发挥作用,它就是科学。
那么中医理论与实践至今能够理论指导实践,而且在实践中又不断升华丰富发展理论,这个过程我觉得是中医的科学性,第二个中医的艺术性,中医非常讲艺术,为什么讲艺术呢?因为中医在它的治病过程中,它非常体现在就是从诊病到处方,到处方后和病人的交流都体现一个艺术,所谓艺术,比方说它强调的是望闻问切,基于人的这种人文关怀的过程,那么它又非常强调礼法方药的有机统一,在一个医生治病过程中,它就能够从头到尾把病人诊治下来,那么比方说我们现在需要一些科学技术来帮助我们诊断,但中医并不排斥,但尽管我们用了大量的现代诊疗设备帮助我们诊断,但是我们不失在诊断过程中礼法方药有机的统一,把这种应该说逻辑思维和悟性思维的有机结合,就形成了它的艺术性。
第三个,中医体现它的人文性,所谓人文,中医讲医乃仁术,作为医生是仁慈道德的一门行业,你要想学医,必须讲仁义道德,第二个中医又非常讲大医精诚,所谓大医精诚就是作为一个医生,不仅要医术精湛,更重要的医德高尚,两者缺一不可,那么两个有机融合,有机地结合,才是一个医生追求的这个行为标准的最高追求,所以从医生的入门讲仁术,从医生的一生的职业,那么想着大医精诚,这体现了中医的人文性,我就讲从这三个方面体现了中医的特征,那么中医对人的生命现象和健康疾病的认识,它和西医是不一样的,大家知道西医是实验医学,它是强调细胞组织器官到整体,甚至强调到蛋白组、基因组、DNA等等,那么用分析还原的方法去认识人,那么中医对人的认识,它是强调这个以整体观念为指导,所谓整体观念,中医强调了人是自然界的一部分,要适应自然,适应社会。
那么人是一个有机的整体,那么每一个器官和器官之间,那么脏腑和脏腑之间,脏腑和经络之间,都是一个有机协调的整体,那么在这个观念指导下,那么中医强调是以脏腑经络来认识人体的生理病理,那么有人说脏腑经络从哪儿来的,中医就是通过观察人的五脏六腑和经络之间的关系来形成了以脏腑经络来论述他的生理、病理,那么在这个基础上又进一步,中医以藏象为核心,所谓藏象,就无论形神,无论人与自然都要有外在的征象,通过这个征象来把握人体的健康状况,那么同时中医又以辩证伦治为诊疗手段,所谓辩证论治,就是通过望闻问切,看人体是一个健康到什么状态,那么亚健康到什么状态,疾病到什么状态,来判断它的相应阶段,采取相应的治疗方法。
那么这种理论与实践,这形成了中医对健康疾病认识的特色,那么这种特色怎么能够往下实践下去,所以这个是中医最大的根本,我体会它的理论特色是基于人的认识,所以在人身上发现问题,提出问题、解决问题,它运用的是中华文化,中国的哲学思想和历代人文的理念,来把人文理念和我们人的生命现象的有机结合,形成了人文和生命结合的学科,它同时治疗呢采用了天然的疗法,运用这种中和这种理念,无论是脏腑之间的协调和这个脏腑与经络之间的协调,包括人与自然的协调,那它用的各种办法,有比方饮食起居、精神调养,那么非药物疗法、药物疗法,使人体时刻处于一个平衡状态,那么这种,达到这种平衡,就实现了少得病,或者晚得病,我们叫养生。
那么再往下就是得病了之后,那么控制它发展,那么疾病防变,病后防复,就是把疾病从应该说危重状态到这个平和状态,逐渐往好的方面转化,扭转疾病的发展方向,那么这就是中医对这个健康和疾病的不同认识,那么讲到中医严格来说是医学,它不是文化,那么恰恰中医蕴含着深厚的中华文化的底蕴,因为医学本身我的体会就不是单纯自然科学,一,因为人有精神意识思维活动,比方说我们到,直到今天,无论是美国的大脑(控制)计划,那么到我们研究人体的认识疾病,我们连起码的睡眠到现在都很难以阐述,那么这是什么,那么这就是说人虽然是自然的人,但人又蕴含着深厚的文化的底蕴,又蕴含着精神意识思维活动,那么这些活动就体现中医对人的认识上,它把人文和生命现象的结合。
那么作为医生,中医讲他要逻辑思维,辩证思维和悟性思维的结合,但前者要讲究是科学思维,所以我觉得作为一个中医科学素养至关重要,但是单纯的科学素养还是不够,因为人认识人,还要有他经验的积累,理论的升华,要有悟性,所以应该说辩证思维和悟性思维的结合作为医生去认识人,但反过来我们认识病人的时候,那么对病人应该说他就是我们认识他的时候,就应该既要考虑到他的形体方面的问题,又要考虑他的神,中医讲的神就精神,意识,思维方面的问题,这样就我们看问题的时候,应该说认识人的时候,就应该整体地把握,所以有人常说,那么中医里蕴含着深厚的文化底蕴,恰恰是这种文化底蕴是从《易经》到历代的中华文化的发展,中医把中华优秀文化和人体的生命的结合来形成了中医的理论体系。
那么中华优秀文化是什么?比方说《易经》的整体变动的理念,比方说儒家、中和中庸的理念,比方道家,道法自然的理念,这些等等,把这些理念和人的生命现象的结合,又脱离了诸家的文化的领域,形成了医学和文化结合,所以我认为中医学和中华文化的关系是中医蕴含着深厚中华优秀文化,那么恰恰优秀文化和人的生命现象的结合,那么研究疾病的过程中,中医起到了传承、弘扬、发展文化的作用,那么这个应该是,不仅是我这么认为,而且不仅是中医界这么认为,而且得到了世界的广泛的认可,比方说5月份,我们到意大利,意大利前总理那么普罗迪,也是欧盟的前主席,全球合作基金会的主席,他倡导了我们召开了一个,就是中西医(药)文化与人类健康的对话,这个对话会上他就能讲,西医一般的不太希望了解中医,但是他们也不太愿意单纯地否定中医。
恰恰中医有很多先进理念和我们西医多加交流,优势互补,他就说这应该是一加一大于二,他说作为我们政治家,就应该倡导这种文化的交流,我想这也是西方对中方文化的逐渐认识,那么中医文化的核心内涵,那么因为我说它传承了中华优秀文化,所以它的核心内涵我觉得就是从对自然界的认识,包括对人体的认识,包括作为一种人文的修养,包括对社会的这种认识,我觉得过去中医常讲不为良相愿为良医,实际就是讲我们医生能把文化传承下来不仅是治病,更重要的治人,所以中医非常讲究,在治病过程中是治人,治人也是治社会,所以我觉得中医的理念能给当今的社会带来很大的影响。
