胡维勤教授治疗糖尿病患者的典型病例与大家分享
胡维勤教授治疗糖尿病患者的典型病例与大家分享
糖尿病是现代社会发病率很高的疾病,在我国城镇人口中的发病率达5%左右,我国糖尿病患者的人数仅次于印度,居世界第二。根据调查显示,当一个国家的人均GDP达到700~1700美元时,正是糖尿病的高发期。因为这一时期,人们的生活开始步入温饱,但又难以顾及科学饮食,很多人在这一时期身体迅速发胖,成为患上糖尿病的重要诱因。目前,此类疾病有低龄化趋势,并且常伴有神经、血管、脏器等多种并发症,成为对人体健康造成损害最严重的疾病之一。
胡维勤教授治疗糖尿病患者的典型病例与大家分享
下面是胡维勤教授治疗糖尿病患者的一个真实病例和大家共同分享。
患者主因多食、多饮、多尿、消瘦10余年,四肢麻疼、双足坏疽1年,于2002年12月25日入院。患者入院10余年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,于当地医院诊断为糖尿病,口服消渴丸、达美康、二甲双胍等药物治疗,血糖控制不理想。一年前出现四肢麻木、疼痛,于当地医院保守治疗病情不见好转,就诊于多家省级医院,均建议截肢治疗,家属不同意,故到我院就诊。入院时查体:体温摄氏36.0度,血压145/75mmHg,心肺未见异常,双下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动消失,左足跟可见一约2.0×2.0cm大小的溃疡面,皮肤暗红,右足拇趾变黑,诊断为2型糖尿病(重度),合并糖尿病足(Ⅳ级),高血压病(2级)高危组,.测空腹血糖8.6mmoL/L餐后3小时血糖13.2mmoLL.给予调整饮食结构;保持其情绪稳定;口服胰岛生口服液20ml日三次,以恢复胰岛功能;麻疼丸6克日三次,温阳益气,活血通络;静点抗生素及活血化瘀药物;胰岛素皮下注射控制血糖;口服抗血压药物。病情平稳后在局麻下行右拇趾干性坏疽切除术,术后经糖尿病足浴液泡脚;糖疽1、2、3号交替换药;消肿止疼,祛腐生肌等治疗9个月后,右拇趾切除处及足跟腱溃疡面基本愈合。此病患者因年龄偏高,全身营养状态较差,双侧下肢动脉闭塞等原因造成愈合时间较长。
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