【硬脑膜强化】引起硬脑膜强化的7类疾病

2019-04-26
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文章简介：外层:紧贴于颅骨,起骨膜的作用.内层:真正的脑膜层.内层与外层在形成硬膜窦的部位分隔开.内层沿上矢状窦和横窦重叠成双层,形成大脑镰.小脑幕.小脑镰.鞍隔等结构.由于蛛网膜与硬脑膜内层紧贴,在影像学上无法将二者区分,故在影像学上根据脑膜强化的部位,把脑膜强化分为"硬脑膜-蛛网膜强化"和"软脑膜-蛛网膜下腔强化".主要鉴别点是异常的脑膜强化是否伸入脑沟.[硬脑膜强化]引起硬脑膜强化的7类疾病导致硬脑膜强化的病变一.肥厚性硬脑膜炎是一种少见的中枢神经系统慢性无菌性炎性疾病

外层:紧贴于颅骨,起骨膜的作用。内层:真正的脑膜层。内层与外层在形成硬膜窦的部位分隔开。内层沿上矢状窦和横窦重叠成双层,形成大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍隔等结构。

由于蛛网膜与硬脑膜内层紧贴,在影像学上无法将二者区分,故在影像学上根据脑膜强化的部位,把脑膜强化分为“硬脑膜-蛛网膜强化”和“软脑膜-蛛网膜下腔强化”。主要鉴别点是异常的脑膜强化是否伸入脑沟。

【硬脑膜强化】引起硬脑膜强化的7类疾病

导致硬脑膜强化的病变

一、肥厚性硬脑膜炎

是一种少见的中枢神经系统慢性无菌性炎性疾病,其特点是硬脑膜和(或)硬脊膜的纤维性增生,引起神经系统进行性损害。临床表现为持续性头痛。

影像表现:CT平扫即可见到小脑幕、大脑镰及颅底肥厚的硬脑膜呈高密度,可伴钙化,并有增强效应。MRI(1)受累硬脑膜呈条带状或斑块状增厚;(2)增强后硬脑膜局部或弥散性强化,强化影与纤维组织的增生及炎性反应有关。

【硬脑膜强化】引起硬脑膜强化的7类疾病

若为局部硬脑膜肥厚,有时可出现硬膜嵴及病灶周围脑组织水肿。局部病灶多位于小脑幕、双侧额部硬脑膜、大脑镰等处。(3)部分患者在邻近的脑白质有长T1长T2 的局部病灶;(4)同侧副鼻窦炎或乳突炎的存在对探讨本病的致病因素可能有帮助;(5)糖皮质激素治疗有效。

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