【班秀文传承人】国医大师班秀文妙用鸡血藤
鸡血藤始载于《本草纲目拾遗》,是木质常绿大藤本。目前的品种,主要有三叶鸡血藤、亮叶崖豆藤、昆明鸡血藤三种。过去在临床应用不多。自六十年代以来在采集整理民间验方中,逐渐引起临床医生的注意,而对它的应用越来越广泛。
鸡血藤的功能,根据《本草纲目拾遗》的记载:“壮筋骨,已酸痛;治老人气血虚弱,手足麻木,瘫痪等;男子虚损,不能生育,及遗精、白浊;妇女经血不调,赤白带下,妇女干血劳及子宫寒冷,不受胎”。可见鸡血藤能治男女科多种疾病,是一味很好的血药,为医者所共认。
但对鸡血藤的功用,却有补血为主与行血为主的不同看法。国医大师班秀文则认为鸡血藤是以补血为主。因为鸡血藤味苦甘涩性温,苦入心,甘入脾;心生血,脾为气血生化之源,温则能生发,能通行;涩则能固摄收敛。所以总的功能是补血化瘀,又能止血,有补而不滞瘀之功。
鸡血藤与丹参,两者功能有类同之处,但鸡血藤偏于温补,丹参则偏于凉开,两者配伍应用,一温一凉,一补一升、相反相成,其功效相得益彰。在妇科临床中,常用鸡血藤与丹参配伍应用,现简要介绍如下。
经者血也,月经的病变,即是血液的病变,治经必治血。如阴虚血热而引起的月经先期,常用两地汤加鸡血藤、丹参洽之。盖两地汤有滋阴制火之功,阴液充足,则虚火自平,经水调和,但阴药多柔腻,容易留瘀,加入鸡血藤和丹参,有补有行,则可免后贻之患。
又如血热崩漏,出血量多,常用芩连四物汤清热泻火,凉血止崩。但当归、川芍辛温走窜,容易动火,对于血热崩漏,不甚相宜,常常改用鸡血藤与丹参,则既可免走窜动火之弊,又能清热止崩而不留瘀。
带下有白带、黄带、赤白带、青带、黑带、五色带等之分,但其终归不外寒与热、湿与瘀而已,故治带下疾病,当首辨其寒湿或湿热,而湿为阴邪,其性重浊粘腻,易与血相结而为瘀。如赤白带下,便是湿瘀胶结的病变,若属湿热则用止带方清利解毒;寒湿则用附子汤温化止带,但见红必治血,不论是湿热或寒湿,均加用鸡血藤和丹参,则湿祛瘀化,带下自愈。
妊娠疾病的治疗,同样要辨证论治。但总的原则是治病与安胎并举,以补肾健脾为主,因为肾主蛰而系胎元,脾为气血生化之源,是后天之本,脾肾健旺胎自安。如肾虚胎动不安,常用寿胎丸加鸡血藤补肾安胎,养血防漏;多次滑胎者,则泰山磐石散去当归、川芍之辛窜,改用鸡血藤与丹参,可收补气补血之功而不动火。
新产之妇,一方面气血耗损,另方面由于产创,又有离经之血,因而是多虚多瘀之体。其治疗的原则,必须照顾到虚疾混杂的特点,对选方用药,寒证不过温,热证不过凉,用补不滞腻,消导要扶脾。如产后发热,有血虚、血瘀、外感之分。血虚发热,当以补益气血为主,用圣愈汤去熟地加鸡血藤、益母草,则补而不留瘀,血瘀发热,以生血化瘀并重,用生化汤加鸡血藤、丹参治之,则祛瘀而不伤正,营卫调和气血畅通,其热退。
班老认为鸡血藤是一味较好的血药,不仅能用于妇科的疾病,也能用于其他各科有关血分的病变,它具有当归补血活血之功,又无当归走窜动火之弊,性味平稳,疗效可靠。
