【盐酸克林霉素说明书】注射用盐酸克林霉素说明书
1.注射用盐酸克林霉素可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停)在手术中或术后合用时应注意以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效 2.注射用盐酸克林霉素与抗蠕动止泻药含白陶土止泻药合用在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的假膜性肠炎可能因可使结肠内毒素延迟排出从而导致腹泻延长和加剧故注射用盐酸克林霉素不宜与抗蠕动止泻药合用与含白陶土止泻药合用时注射用盐酸克林霉素的吸收将显著减少故两者不宜同时服用需间隔一定时间(至少2小时) 3.
注射用盐酸克林霉素具有神经肌肉阻断作用可增强神经肌肉阻断药的作用两者应避免合用注射用盐酸克林霉素与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱为控制重症肌无力的症状在合用时抗肌无力药的剂量应予调整 4.
氯霉素或红霉素在靶位上均可置换注射用盐酸克林霉素或阻抑注射用盐酸克林霉素与细菌核糖体50S亚基的结合体外试验显示注射用盐酸克林霉素与红霉素具拮抗作用故注射用盐酸克林霉素不宜与氯霉素或红霉素合用 5.
与阿片类镇痛药合用时注射用盐酸克林霉素的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因相加而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能故必须对病人进行密切观察或监护 6. 注射用盐酸克林霉素不宜加入组份复杂的输液中以免发生配伍禁忌
【药理作用】
注射用盐酸克林霉素属林可霉素类抗生素.为林可霉素的衍生物,抗菌谱与林可霉素相同,抗菌活性较林可霉素强4~8倍.对革兰氏阳性菌如葡萄球菌属(包括耐青霉素株),链球菌属,白喉杆菌,炭疽杆菌等有较高抗菌活性.
对革兰氏阴性厌氧菌也有良好抗菌活性,拟杆菌属包括脆弱拟杆菌,梭杆菌属,消化球菌,消化链球菌,产气荚膜杆菌等大多对注射用盐酸克林霉素高度敏感.革兰氏阴性需氧菌包括流感嗜血杆菌,奈瑟菌属及支原体属均对注射用盐酸克林霉素耐药.
注射用盐酸克林霉素与青霉素,氯霉素,头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药,与大环内酯类有部分交叉耐药,与林可霉素有完全交叉耐药性. 注射用盐酸克林霉素的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成.注射用盐酸克林霉素系抑菌药,但在高浓度时,对某些细菌也具有杀菌作用
