面对“看病难看病贵”顽症 王陇德代表表示 公立医院须坚持公益性
公立医院改革,一直是“医改”绕不开的话题。公立医院究竟怎么改?公立医院管理体制、运行机制和监管机制要做出哪些变化?近日,全国人大常委会委员、教科文卫委员会委员、卫生部前副部长王陇德代表,在中央电视台社会与法频道大家看法《我建议》节目录制现场接受采访时表示,公立医院要坚持公益性质,社会资本不能进入公立医疗机构。
社会资本不宜入公立医院 面对看病难、看病贵的顽症,北京大学光华管理学院经济学教授刘国恩提出建议。
他认为,如果民营资本可以投入到卫生事业上来,那么医疗资本供给能力会大大增加。 “让老百姓不至于等那么久的时间去挂一个号,就应该想尽一切办法,动员包括民营资源在内的社会资源来发展卫生事业,扩大总的医疗资本供给能力,多一些医院,多一些机构,给老百姓提供更多的看病场所和条件。
”刘国恩说。 “以民营资本还是以公立资本办医院,最重要的都是如何在资源有限的前提下,提高服务能力和效率。”刘国恩举例说,“比如在老百姓中口碑很好的北大医院,假如有人希望在该医院这个平台上注资一个亿,再扩大一千张床位,这不是在缓解老百姓的现实问题吗?这是最实在的。
” 对此,王陇德提出,公立医院要坚持公益性质,政府要尽到责任,保证对公立医院的投资。
“社会资本要进入医疗服务领域,这个我是完全赞同的。但是不能进入公立医疗机构。公立医疗机构就是要坚持它的公益性,保证国家投入。”王陇德说。 建立基本药物制度已明确 2009年刚刚开始,“医改”方案逐步进入公众视线,并在第一时间成为关注的焦点。
王陇德介绍,今后三年,各级政府拟投入8500亿元,其中中央财政投入3318亿元,以保证医疗卫生体制改革的顺利推进。 3月5日,温家宝总理在政府工作报告中提出,建立国家基本药物制度。
今年要统一制定和发布国家基本药物目录,出台基本药物生产、流通、定价、使用和医保报销政策,减轻群众看病就医基本用药费用负担。 对此,王陇德说,“国家把基本药物制度明确了,限定了医生的许多行为。
比如你必须使用基本药物,如果使用那些非基本药物,必须是患者自己的意愿,或者说有一定新的医学证据,才可以使用。” 王陇德介绍,此次“医改”有一个很重要的方面就是要扩大医疗保险,既有社会医疗保险,也有一些商业的医疗保险,另外一方面就是完善药品的生产保障体系。
“这样设置的基本药物制度,对药品费用的控制,应该有很明显的作用。”王陇德说,此外还要加强对医疗服务、公共卫生服务的管理,使公共卫生服务和基本医疗服务更加公平化。
双向转诊制度建设要加强 针对现在很多患者不愿意到社区医院看病的问题,王陇德说,今后在医疗体制改革中,国家要加强双向转诊制度建设。 王陇德说,一个大医院分管一片社区,如果在社区里解决不了的问题,患者可以和大医院的专家联系,定点大医院的专家要到社区去,在社区给患者解决问题。
这样,医院的资源就能很好地发挥效益。 “此外,加强监管非常重要。”王陇德介绍说,“在国外,就是靠网络信息系统进行监管,卫生局每天在网上看所辖的社区机构做了一些什么事,你做的这些事,该不该你做。
如果你转诊转多了,就要问你,为什么要转这么多。如果你提不出来正当的合理的理由,那么你的服务质量就要受到影响。” 本报北京3月6日讯 图为连续当选三届全国人大代表的夙生律师事务所主任律师迟夙生(右)和其他代表讨论“看病难看病贵”问题。本报记者居杨摄 [我来说两句]
