漫不经心的意思解释 艾滋病接诊医生:有的患者对病情漫不经心
王春梅称艾滋病人有两个极端,一种是把病不当回事,有的则是太过紧张
尽管去的是看艾滋病的定点医院,但从外观上,你看不出这里一丁点艾滋病门诊的印记。进了济南市传染病医院大门,其西侧有一个皮肤科门诊,这里就是济南市区艾滋病人和感染者治疗的定点医院。11月30日,记者坐在王春梅主任后面的椅子上,用一上午的时间,来细细揣摩这里和普通门诊的不同。
一上午,这里没有一个女性病人;一上午,王春梅发了一次火,训完了那个年轻的小伙子,她的眼圈却红了,“对于剩下的时间,我没必要瞒你什么;但我希望你按我说的做,尽可能延长生存时间……”文/记者杨芳图/记者王晓峰
定点医院门诊天天开诊 这里没有周末
11月30日早上8:03,记者赶到诊室时,科主任王春梅已经看了10几位病人,看病间隙,她草草吃了两片面包,算是早餐了。记者刚坐下,一位病人走了进来。王春梅看着单子,“你三年前确诊的,为什么到现在还没有吃药?”王春梅的话,大高个小伙子答不上来。
“你是觉得身体还没事?”小伙子还是没有说话。51岁的王春梅专职从事艾滋病的诊疗工作始自2013年7月。今年起,我国确立了“发现即治疗”的原则,在患者知情同意的情况下,尽早用药。
“药只要用上,就不能停,定点定时吃;可临床上总是有些病人,身体情况已经很差了才过来治疗,这是对自己的不负责任。”王春梅告诉记者,其实艾滋病人最担心的就是自己的寿命。“规范用药其实是最大限度保证患者的生命的治疗。
有些人以为就像感冒一样,吃上两三天药就好了。”“艾滋病人有两个极端,一种是把这个病不当回事,反正还有好多年;有的则是高度紧张,甚至出现了精神症状。”王春梅告诉记者,除了治疗,她很大的一项工作,就是做心理疏导和防艾知识的培训。病人陆陆续续不断。看病期间,她的电话几次响起,听上去像是预约看病时间:“来吧,我周六周日都上班。”
看到特别不在乎的男生 她会严厉熊一顿
直到一个戴着口罩小伙子的到来,诊室氛围明显有了变化。“你能不能活得认真仔细一点?!一两个月找不到你,喊也喊不来,你知道我们多着急吗?”“你看看你的病毒载量,是什么原因导致的耐药?”小伙子小声说了一句:我就漏服过一次(药)。
然而对于专业人士来说,小伙子的这个答案显然不足信。“你是什么原因导致的耐药,我不说你也知道。现在我着急也好,生气也好,命是你自己的; 药是救命的唯一的东西!”因为耐药,小伙子必须去北京做耐药检测,结果得好久才能出来。
“说实话,我想揍你,因为一辈子你就只有一次换免费药的机会;三线药物很贵;一天不吃药,以前吃的都没用……”小伙子走了,王春梅的眼圈有点湿。看着这些和她儿子差不多大的“孩子”,她为他们散漫的生活态度而焦灼。
“病人耐药有两个原因,一个是漏服; 还有一个就是与已经耐药的男同又发生了关系,且没有采取保护措施; 对方的耐药病毒又到了他体内……”“耐药了,真的就没有药可用了,这孩子怎么办?”王春梅想用自己严厉的态度给小伙子敲警钟,她说“我不会做好好先生”。
昨天上午,有一部分“新人”--初次就诊者来到这里。除了上述那个耐药小伙子,对每一个病人,王春梅都是和风细雨,她都会重复一句话:“没有人不想活,没有人不怕死,一定按我说的做,一点都不能马虎……”
接诊病人最小16岁最大80多岁 不会隐瞒患者病情
一上午几十位病人,记者看到,绝大多数都是同样的装扮:口罩或者帽子。即便是在医生面前,也有不少人不摘口罩。前来就诊的患者中,除了一位一看是上了年纪的老人,其余都是二三十岁的年轻人,有的一看就是结伴来的。一上午,诊室只来了一位女性,原来她的丈夫感染了艾滋病毒,正在住院接受治疗。
对于医生提出的一种治疗方案,查房介绍时他不接受;可妻子看到丈夫已经病成了那个样子,想试一下。“我这里接诊的病人,最小的16岁,最大的80多岁。
山东主要还是年轻人群体,高龄的很少。”王春梅告诉记者,艾滋病感染者只要身体有个风吹草动,都会赶紧到医院。“比如背上长了几个疙瘩……”“有感冒症状要不要吃点感冒药?”同样,这里还有不少外地病号。
一位30多岁的男人捂着帽子来到诊室,他的脸色已成酱黑色、说话声音沙哑,嘴角还有创口,左手上还有血迹……他已患有肺癌、肺脓肿,还有心包积液。“我没有必要隐瞒你什么了,你的身体你最清楚。你去年查出艾滋病毒到现在才一年,就到了耐药期,说明没有及时服药。上周就走了一个没有及时服药的……现在你仅仅吃抗病毒的药已经没用了,还要辅助别的治疗,得花钱。”王春梅说。
原来不被家人理解 儿子给她最大支持
记者以为一上午几十个病人已经算多的,王春梅告诉记者,11月30日上午恰恰是病人挺少的时候。“少的时候一天二三十人,多的时候一天二三百人。”记者了解到,王春梅专职从事艾滋病诊疗工作,一开始并未被家人理解,丈夫那时候很反对。
“2013年7月份,病人陆陆续续来了,他们口口相传,病人越来越多。”王春梅告诉记者,彼时,儿子高考完拿到了录取证书,马上离开济南,那几天特别粘妈妈,陪伴王春梅上班。一天,一家三口进了诊室,跪下了,流泪感谢王春梅的治疗挽回了儿子的生命。
王春梅赶紧扶起他们。“当天晚上回去,儿子给他爸爸说,妈妈挺不容易,且做的工作很有意义,你哪怕不支持她,也不要反对她……你要知道,妈妈没有干什么坏事……儿子说,他要离开济南,不希望看到爸爸妈妈冷着……”王春梅说着,眼泪忍不住哗哗落下来,丈夫态度的确改变了。
“他彻底接受,应该是在去年。”王春梅去年为一位艾滋病人做激光手术,因为病人对麻醉很害怕,注射的过程中身体激烈扭动,结果注射针从王春梅左手手掌穿了过去。
“回家以后不敢说,一个月以后,出了检查结果,才敢告诉他。那一晚,他没有说话。第二天我明显感觉他态度变了,也更体贴;不会因为回家晚了再有抱怨……”如今,王春梅的病人每天从二三十人到二三百人不等。她的9人团队迎来了志愿者服务,病人主动成立志愿服务团队,做好心理疏导、新人防艾知识的培训、服药依从性的教育等。