【临产前的征兆】细说临产征兆
分娩不是突然发生的, 在分娩发动之前,往往出现预示孕妇不久将临产的一些征兆,提醒每一位准妈妈分娩即将开始了,称为先兆临产。
征兆一:假临产在分娩发动之前2~3周,产妇会出现不规则的肚子发紧和疼痛的感觉,此为子宫收缩。这种子宫收缩一般持续时间短且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,也可能有规律性宫缩,但没有进展,不会越来越密,强度也没有增加,产妇行走或休息片刻后,有时甚至改变一下体位后都会停止宫缩。
多为夜间出现而清晨消失,宫缩只引起下腹部位轻微胀痛或轻微腰酸,宫颈管不短缩,宫口不扩张,更为关键的鉴别点是阴道无血性分泌物流出,故称之为假临产。
不需去医院。若在10分钟内有1~2次宫缩,其强度足以引起腹痛或腰酸的感觉,而且每次宫缩持续时间达半分钟或以上,其发展趋势是强度逐渐增强,持续时间逐渐延长,间歇时间逐渐缩短,频繁而强烈的子宫收缩使孕妇不能入睡,这种有规律的子宫收缩是分娩开始的标志,通常称为临产,俗称“阵痛”。此时,无论是否已见红或破水,均应准备住院。
征兆二: 胎儿下降感孕妇感到上腹部比以往舒适,受压感消失,进食量增多,呼吸轻松,这是胎儿先露部进入骨盘入口,使子宫底下降的缘故。又因胎儿先露部压迫膀胱,常伴有尿频症状。
征兆三: 见红在分娩发动前24-48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内的粘液相混并经阴道排出,一般为暗红色或咖啡色,称为见红,是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。
但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩,所以出现见红时,如无规律的子宫收缩,准妈妈及其家人不要紧张和慌张,可留家观察,做好精神、体力、物力的准备,不急于入院,只需注意保持外阴部清洁。等到出现有规律且逐渐增强的子宫收缩,再前往医院。
如流出鲜血,或出血量超过既往月经量,就不是见红,而是产前出血疾病,如前置胎盘、胎盘早剥等,则应刻不容缓地去妇产科医院,以防不测。
征兆四:早破水阴道有大量液体流出,不能控制,或少量持续不断流水,可能为胎膜破裂。在正常情况下,破水是在宫口开全前后,仅有少数孕妇临产前破膜,称为胎膜早破,俗称“早破水”。有些孕妇在破膜后会很快临产,也有些孕妇会等待一些时间再临产。
早破水是妊娠晚期较为常见的异常现象,对孕妇和胎儿危害较大。破膜后,子宫腔与外界相通,增加了上行感染的机会;在胎头尚末固定或胎位不正尤其是臀位及横位时还增加了脐带脱垂的危险。 故无论有无子宫收缩,应立即让产妇取平卧姿势送往医院,千万不可直立或坐起,以免脐带脱出,造成严重后果。确定胎膜破裂者应入院。为防止感染发生,局部应使用消毒会阴垫。
导致早破水的原因很多,通常与阴道感染有关,其它的原因包括羊水过多、胎位异常、宫颈内口松弛、多胎妊娠、部分营养素缺乏(维生素C、铜锌)导致胎膜发育不良等。但多数早破水的准妈妈没有办法查出原因。
如何预防早破水的发生?
1、定期到医院接受产前检查。一般妊娠5~7个月时,一个月检查一次,妊娠7~9个月时,半个月检查一次,妊娠9个月以上,每周检查一次。发现羊水过多、胎位异常等情况,即使纠正。宫颈内口松弛者于孕14~16周作内口环扎术;
2、孕期的生理特点容易导致霉菌性阴道炎和其他妇科炎症的发生。因此要注意孕期卫生,注意保持膳食的平衡,保证充足的维生素C、维生素D、钙、锌、铜等营养素的摄入,保持胎膜的韧度。
3、怀孕期间如果分泌物比较多,有感染的现象,应该及时到医院就诊,接受治疗;
