【盐水洗鼻喷剂】鼻炎人群:盐水洗鼻治鼻炎易混淆的几个问题!

       近年来,鼻炎患者越来越多,鼻炎的发病率也越来越高。随之兴起了一种“鼻炎治疗方法”——盐水洗鼻,这种方法简单易行,不用打针吃药,深受欢迎。因此很多鼻炎患者不管三七二十一,也跟风开始用盐水冲洗鼻腔,希望以此治愈鼻炎,那么盐水洗鼻真的可以治疗鼻炎吗?对于盐水洗鼻又有哪些经常被混淆的地方呢?

一、盐水洗鼻只对特定的鼻炎类型有一定的效果

      盐水洗鼻不是对所有鼻炎类型都会有很好的效果的,这点需要注意。在治病上没有万能的方法。盐水洗鼻只对单纯性鼻炎,即没有器质性病变的鼻炎有一定的效果。详细点说,包括单纯性过敏性鼻炎,单纯性鼻窦炎(也叫化脓性鼻窦炎),单纯性慢性鼻炎,萎缩性鼻炎,干燥性鼻炎。

假如已经有严重的器质性病变,如鼻甲肥大、鼻腔大量息肉、鼻中隔穿孔、鼻中隔严重偏曲等情况,存在时洗鼻效果不佳的同时,反而有可能加重病情。

二、使用方法要正确

方法正确是最基本的条件。那么在方法上要注意哪些呢?

1、盐水的使用

       在国外的网站上看到不少讨论盐水的使用的研究文章,有两种观点:一是强调用0.9%浓度的,另外一种就是强调要用3%高浓度的。

      我个人的看法是两者皆可利用。0.9%适合长期使用,适应于任何人。3%的适合短期求快,但不能长期用,另外鼻子干的人不适合用。0.9%浓度与鼻腔细胞是等渗的,PH值也是中性,长期使用不会对鼻腔有什么伤害,但在见效上要慢些。3%高浓度是高渗的,消炎消肿快,但不能长期用,长期用鼻子会受伤害,鼻子干的也不能用。

      对于没有鼻子干的症状的人来说,都可以初期先使用高浓度的,在症状缓解后一直使用0.9%的。注意的是高浓度的不能使用时间太长,最长不要超过两周。再就是高浓度的使用起来舒适度不是很好,会有些人觉得疼。但如果能忍受,效果还是不错的,会来得快一些。

2、盐水的温度问题

      我原来一直用冷水,效果也不错。但后来在国外的文章里都提到盐水要加温,要在30度左右,就改了,盐水加温后使用舒适度好,再者就是有些人对冷有反应,不适合用冷水,会导致不见效或效果不理想。所以盐水一定要加温,不要去冒险。

3、工具的使用

      每种工具都有使用要求,要严格遵守,不能自己想怎么用就怎么用。步骤看似简单,但都是有道理和有规避风险的讲究的。在洗鼻的工具上,越简单的风险性就越高,需要重视这点。

4、洗鼻的次数问题

      洗鼻不是次数越多就越好,凡事都有个度,次数恰当最好。次数太多反而有反面效果。一般建议每天1-2次,再多了就不太好了。每种工具在具体使用次数上都应该有说明的,按照说明执行即可。

三、坚持是不二法门

      方法正确和坚持使用是洗鼻成功的不二法门。只有坚持才会有最后的好结果。

      因为盐水不是药物,相比药物来讲见效就慢,得使用相当一段时间才会有明显的效果。会有一部分人见效比较快,使用几天就有明显效果,但多数人要使用上个1-3个月才会有大的改善。不过别灰心,这里说的是大改善,在使用中不是前一段时间一点改善也没有的。在使用的过程中你能体会得到它是如何逐步改善的。同样有较少部分人的确会见效很慢,但也别放弃,至少这个方法只有好处没有坏处。

       坚持,坚持,再坚持。这点的确很重要。它就是那个万事只欠的那个东风。

四、只靠盐水洗鼻就可以治愈鼻炎吗?

       答案是否定的!我们国家2015年过敏性鼻炎的治疗指南就专门介绍了鼻腔冲洗这个方法。所以,鼻腔冲洗是正规的方法,不是土办法。通常用于鼻腔和鼻窦炎症性疾病的辅助治疗(注意,是辅助治疗)。但是需要注意的是,单靠鼻腔冲洗治疗鼻炎是不够的。临床上耳鼻咽喉科也不可能建议患者单纯用鼻腔冲洗的方法来解决问题,指南也声明了鼻腔冲洗仅仅是辅助治疗,不是主要的。

       一旦患有鼻炎,建议还是进行针对性的药物治疗。近些年来,中医在治疗鼻炎上的优势越来越受到大家的认同,因为其相比西医最大的特点就是从根源解决问题,而不仅仅是缓解症状。中医的方法常见的有外用滴鼻中药液或是中药膏,再就是口服中药调理。

      虽然各家的中医理论百花齐放,成分也各不相同。但先不论效果如何,纯中药成分一般副作用极少,相比西药会更安全,而且不会有什么依赖性和耐药性。中医最常见的外用滴鼻液主要是以苍耳子,麻油为基础熬制的各类复方鼻油,如金康油等,核心成分都会包括苍耳子、麻油、辛夷、防风、鹅不食草这几味药材;中药膏的话成分与鼻油往往类似,只是形态不同,但是固体药膏难以做到涂抹覆盖到整个鼻腔里面,因此吸收情况不如中药鼻油;口服中药汤方常见的有如下几个:葛根汤、附子理中汤、小青龙汤,具体的方子组成感兴趣的话可以自己查找。

口服中药调理鼻炎的特点是不宜自行使用,需要根据专业诊断有针对性的选择或加以调整,另外从使用的方便性上讲不如直接外用的方便。

      当然,在进行调理的同时,鼻炎患者还需要多锻炼以增强自身的抵抗力,平时注意保暖以防感冒,少吃辛辣刺激及生冷性食物,擤鼻涕时不要用力过猛,戒除用手抠鼻子的习惯,不要对着空调吹冷风等等。好的生活习惯也至关重要。

五、盐水洗鼻并非“洗洗更健康”,正常人不需要洗!

      健康人鼻腔内壁上有完整的一层粘膜,粘膜下有粘液腺,它们平时不断的分泌水分用于湿润吸入的空气。另外,粘液腺还经常分泌少量的粘液,均匀的分布在粘膜表面,这种粘液就是鼻涕。而鼻涕能够吸附鼻子吸入空气中所包含的灰尘和微生物。此外粘液中还含有溶菌酶,有抑制和溶解细菌的能力。

       而鼻腔内的纤毛,平时都会有规律的进行摆动,把细菌、分泌物等“脏东西”从鼻腔前端送到鼻咽部。在这个过程中,有一种酶将这些鼻垢等脏物分解成痰,下滑到口腔或者通过喷嚏排出。

      也就是说,鼻子本身就有“自清洁功能”,健康的鼻子没必要进行盐水洗鼻!并非很多人想当然的感觉没事儿就可以洗洗,因为“洗洗更健康”。相反,如果总是人为灌洗鼻腔,那么反而会影响纤毛的规律摆动,破坏鼻腔自洁功能,进而影响鼻子的正常功能,甚至可能引起鼻子“生病”。