【结缔组织是什么】经络形而下的根本——结缔组织

所有生命形式的基础是胚胎学。在理解胚胎学的过程中,我们也就理解了成人(生理)结构是如何形成的。胚胎不是止于出生时;我们一直都有改变的可能。从某种意义上来说,胚胎状态贯穿我们一生。衰老这一进程即是胚胎发育的一部分,死亡是一个正常的发育过程,变性是组织生命周期的正常部分,生长和死亡的过程在产前生命的初期不断交替。

对于胚胎学家来说,“胚胎”这一名词用来形容孕前头三个月的发育,接下来的阶段是“胎儿发育期”。我们正在推广这个术语,将胚胎学赋予更广泛的意义,作为事物发展和区分的时代。所有组织都将经历这个阶段,比如骨骼和软组织。通常,这个阶段标志着潜在器官的起源。未分化细胞将会发育为潜在的肝脏、骨骼及皮肤。身体总是处于潜在的变化中,以及总是为了新事物发展。

新生命的诞生是导致所处环境的改变,这也是一生中许多变动的事情之一。我们都知道细胞在器官内周而复始——即诞生、死亡、再生。除了大脑之外,每个器官都存在的现象,甚至这一现象开始被质疑。每个细胞的生命周期是有限的,通常情况被认为是七年。

这七年中,器官内的每个细胞都会死亡并且被替代。理论上这意味着这些细胞有向不同方向再生的潜力。这可能在衰老过程中会发生。在我们看来,所有的变化都是全新可能性的第一步。这就是我们所说的发育解剖学。

骨骼可以因为相对压力的改变而在整个生命过程中被重塑,这也是支架用于颌骨的原理(现在被用于所有年龄段):持续的压力提供了一定的压力,从而改变骨骼构造以及上下颌骨的轮廓。表明改变并持续加大作用于骨骼某一末端的压力结果的研究已被发表。

骨骼隆起的地方是肌腱附着处,这些隆起是由于该点长时间的紧张导致骨骼局部快速生长。如果将张力用于不同区域,新的区域也将因为受到刺激而大量生长骨骼,形成隆起。随之在骨骼的另一边也会出现局部骨骼被吸收的现象,形成凹陷。

似乎身体中骨骼需要给定一定的体积;它的构造将随着时间适应变化的压力。这意味着假设我们把自己放置为弯曲的体位,骨骼终将适应它的形状。在长时间的压力下骨骼会形成不同的构造,细微不同的曲线。

这些区别都是不明显的,但如果它们随时都被描绘出来这些差异或许能够被测量出来。我们总能看到上了年纪的人骨骼越来越弯曲,这些骨骼的构造已经被改变。这不是发生在一个月或六个月之内;而是经历数年形成的。

结缔组织简单来说代表连接和运动,它构造了人体结构。这是一个新概念,我们倾向于认为结构是由肌肉组织和骨骼组织的形式展现的,但事实上,结构是这两类组织组合的结果。结缔组织是组成因素,影响运动。肌肉组织被筋膜包裹,这样的组合被称为肌筋膜。

运动是在周围结缔组织嵌入肌肉组织的结果(见图1-1)。因此,结构是运动的结果,是在整体结缔组织床的特征性肌肉动作。结缔组织(肌筋膜)明确了身体的轮廓并且是身体中结构和运动的器官(如Ida Rolf所言)。

结缔组织滋养着器官、神经和血管系统。它在身体质量中占很大比例,并且贯穿所有身体元素,如支持网或蛛网。这是个很好的图像,因为它是有组织又不规则的—蛛网的纤维也不是完全规律的—蛛网的形状取决于它的支撑物—缠绕成树枝状或者窗沿状。同样,肌筋膜是自适应的。

大多数作用身体的压力来自外部。但是身体内部相互连接也能产生压力,相互连接是由于运动保持的或者说是避免缺乏运动。例如许多人在走路的时候只活动了背的一部分,最终导致背部结缔组织失去弹性,蛛网质量以及更差的可适应性和灵活性。当这种不活动持续下去时,结缔组织会变得又厚又硬。

有研究表明,在胚胎的某一区域施加压力、张力或摩擦力,能导致结缔组织受刺激部位的纤维分泌增加。这些纤维倾向于沿着拉力、摩擦力或张力的方向排列。结缔组织会从一个类似于有弹性的乳状状态变得更致密。如果一只苍蝇被困在蜘蛛网上就会形成一个障碍,在这个区域蜘蛛网会收紧。所有的东西都被拉向那个障碍,特别是当苍蝇四处移动的时候。同样地,如果在肌筋膜蛛网上有一个障碍,它会倾向于把结缔组织纤维聚集在那里。

我们已经说过,身体的一切都是由结缔组织支持的。这个组织中是一个富有毛细血管床的网络。当一个区域受力时,向这个区域补充的血液也会受到压制从而阻碍向其流动。随后,这会影响细胞间基质的物理状态,以及特定发展阶段的深远的结果。

在某种意义上而言,结缔组织是有生命的,因为它对刺激有反应。它以一定的物理规律存在。同时也有化学规律,但物理性的更显而易见。它在给定的情形下总能产生特定的反应,即生成结缔组织细胞(成纤维细胞)和分泌纤维。

在某种特定刺激之下,如压力,这个过程可以加速。这不是不寻常的;这即是出生之前,肌腱或韧带的正常生长和成形方式。随着胚胎和骨头的增大。在生长过程中,骨头被挤压出来,在两个生长的骨头头部(末端)之间对结缔组织形成了一个定向压力(图1-2)。

这是韧带和肌腱(这里有肌肉组织)的正常形成过程。韧带或腱的方向是由拉力的朝向决定的。在妊娠的前几个月,肌肉、肌腱和韧带的模式建立得非常早。在接下来的几个月里,结构变得更加复杂,更集中,更大。

这个过程贯穿了整个生命。

(A) 早期新分化骨附近的早期未分化结缔组织。

(B) 骨骼的生长在结缔组织床内产生定向拉力。

(C) 出现更容易辨认的肌腱形状;注意,潜在的肌肉组织开始在肌腱床上发育。

(D) 在两根骨头之间的结缔组织张力线上,完全成形的肌腱以及正在发育的肌肉。