栗占国岀诊表 栗占国主任:类风湿关节炎诊治共识回顾
类风湿性关节炎又称类风湿 (Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因素等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,如不进行正规治疗,极易致残。
这些年来,类风湿关节炎是风湿病里指南出现最多的一个疾病。这些指南每个特点都不一样,从中也反映了医生们对类风湿关节炎的认识过程,从诊断到治疗各方面都在不断提高。但这些指南是有差别的,临床遇到病例时的情况也并不能完全和指南贴合。所以怎样在临床上更好的运用指南,还有很多值得探讨的地方。
本期丁香公开课,丁香园特邀北京大学人民医院风湿免疫科的栗占国主任,为大家解读类风湿关节炎诊治共识。