【心脏支架图片原理】这种情况下决定做心脏支架仓促吗?
1.第一张图上有个手的那张,显示的血管叫做前降支,是心脏血管中最重要的一支,从图上看狭窄大概在95%以上,如果不处理,随时会堵塞,变成急性心肌梗死,大概有1/3的人没有机会去医院。2.就算侥幸活了过来,也会导致严重的心衰。
生活质量很差,5年生存率等同于肿瘤。3.从图上看,这支血管病变较长,的确需要两个支架。4.手术做完之后会对病人的心功能有益,但具体心功能恢复情况还需观察。5.底下两张图显示的血管叫做回旋支,远端有狭窄,并且闭掉了一个分支,就是你红线标出的那支6.
如果能打通,放入支架后会对心功有益,获益程度可能不如前降支,但一定有益。从血管的直径和供血范围来看:需要做7.不要考虑病人能否耐受,你应考虑自己经济能不能耐受。
至于术后需要注意事项,本人在另一提问中有回答,复制如下:
1.要按时服药。我们常跟病人讲,就算是忘了吃饭,也不能忘了吃药。因为支架相对于人体,毕竟是个异物,很容易在这个地方长出血栓来,导致血管再次堵塞,所以我们需要用两种抗血小板的药才行。如果自行停药,会很危险。我见过停了三天药血管堵了的。
2.要戒烟。多数人认为,吸烟伤肺,和心脏没有太大关系吧?其实不然,吸烟可导致血管内皮功能受损,导致严重的冠心病。特别是放完支架,如果不戒烟,支架内再狭窄的概率很高。我们常跟病人交待的第二句话:烟和命只能要一个,你自己选。话虽不中听,但是实话。
3.控制三高。高血糖,高血脂,高血压,都很容易导致冠心病,一定要控制好。不过在住院期间医生已经给你调好药了,只要按医嘱吃药,三高多数能控制。
4.定期复查。主要也是复查看看三高控制是否满意,是否按时服药,有没有不舒服的症状等。
一般半年左右常规抽血化验即可,一年左右一定要来医院,医生会给你调整用药,一般是停波立维,其它药物不变。
5.不用紧张。有一部分人放完支架会很焦虑,很紧张,其实大可不必,放完支架生活可以恢复正常,锻炼,爬山,慢跑都可以。我们常跟病人说的第三句话:打篮球都可以。这主要是宽心了,不是建议所有的病人都去打篮球去
6.心肌梗死患者和所有的放支架病人1年内都不建议行剧烈的体育活动。心梗的病人是心脏要恢复,其它人主要是怕有个闪失,真要是踢球把腿踢骨折了可麻烦了,因为1年内需要双抗,这时血液不易凝固,外科是不敢做手术的,手术台上血如泉涌那绝对是主刀者的噩梦。
7.正确认识。第四句话:放支架只是治疗了以前得的冠心病,并不能防止以后再得冠心病。即便你很注意,仍有3%左右的人支架内会再狭窄,如果不戒烟,不吃药,不控制高危因素,血管和支架内再出问题的机率就更大。术后一但出现以前的症状,就需要再次做造影。
