【吴佩衡治疗肝腹水】吴佩衡重用附子经验

2019-05-03
字体:
大中小
浏览:
文章简介：云南省名老中医吴佩衡先生善于重用附子为特点.如治方某,男,25岁.患者因肝脾大.全身发黄已8年,曾住院治疗,效果不显著,继而出现腹水,黄疸指数100 U 以上,并经肝活体检查证实为"胆汁性肝硬化".患者消瘦,面色黄黯晦滞无光,巩膜深度黄染,周身皮肤呈深黯黄色,精神倦怠,声低息短,少气懒言,不思饮食,不渴饮,小便短少,色如浓茶,腹水腹胀,四肢瘦削,颜面及足跗以下浮肿,两胁疼痛.[吴佩衡治疗肝腹水]吴佩衡重用附子经验脉沉弦劲而紧,舌白滑厚腻而带黄色,少津.辨证:阳虚水寒,肝气郁结,湿浊中阻

云南省名老中医吴佩衡先生善于重用附子为特点。如治方某,男,25岁。患者因肝脾大、全身发黄已8年,曾住院治疗,效果不显著,继而出现腹水,黄疸指数100 U 以上,并经肝活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦,面色黄黯晦滞无光,巩膜深度黄染,周身皮肤呈深黯黄色,精神倦怠,声低息短,少气懒言,不思饮食,不渴饮,小便短少,色如浓茶,腹水腹胀,四肢瘦削,颜面及足跗以下浮肿,两胁疼痛。

【吴佩衡治疗肝腹水】吴佩衡重用附子经验

脉沉弦劲而紧,舌白滑厚腻而带黄色,少津。辨证:

阳虚水寒,肝气郁结,湿浊中阻,发为阴瘅症。治法:扶阳抑阴,疏肝利胆,健脾除湿。方药:四逆茵陈五苓散加减。附片100 g(煎2~3小时),干姜50 g,肉桂15 g(研末泡水兑入),吴茱萸15 g(炒),败酱草15 g,茵陈30 g,猪苓15 g,茯苓50 g,北细辛8 g,苍术20 g,甘草8 g。

二诊:服上方10余剂后,黄疸已退十之八九,肝脾大已缩小,小便色转清,黄疸指数降至20 U,食欲增加,大便正常,精神转佳。肝肾虚寒,脾气尚弱,寒湿阴邪尚未肃清,宜再扶阳温化主之:附片150 g(先煎2~3小时),干姜80 g,茵陈80 g,茯苓30 g,薏苡仁20 g,肉桂15 g(研末,泡水兑入),吴茱萸10 g,白术20 g,桂枝尖30 g,甘草10 g。

三诊:服上方6剂后,经检查症状消失,化验检查恢复正常,继以扶阳温化调理,以巩固疗效。附子150 g(先煎2~3小时),干姜80 g,砂仁15 g,郁金10 g,肉桂15 g(研末,泡水兑入),薏苡仁30 g,佛手20 g,甘草10 g。

服上方7~8剂后,已基本恢复健康,随访1年,情况良好。