斩钉截铁斩乱麻 医改不能侥幸 必须斩钉截铁 趁虚而上
医改不能侥幸,必须斩钉截铁,趁虚而上
面对世界范围的医疗改革问题,各国都采取积极措施,不断完善和完善医疗体制和保险制度。与其他国家一样,中国的医疗改革正在向“深水区”迈进,甚至一些地区已进入“快车道”,群众的“收购意识”也在增强。
医改不能有运气
健康,健康和幸福。他认为“健康”是目前生理或心理状态(状态)的状态,也是客观比较; “健康”是进入这种状态的“方式”; “幸福”高于前两者是一种较长的“精神体验”。 2012年,联合国将幸福感测量作为其各国各种表现(包括卫生系统)评估系统的关键指标。
中国建立国家卫生和健康委员会是为了强调“健康”的重要性,这符合联合国的目标。因此,在“十三五”期间,医改有三条加强途径,一是“分类诊疗”,二是家庭医生制,第三是政府试图见面财政资源有限的国家“基本医生”。治疗需求。“
过去,卫生部官员卡利法诺曾说:“没有人对自己的健康负责,医疗改革也不会成功。”
“如果人民对健康负责,它将使决策者能够更有效地利用医疗资源。”换句话说,将医疗改革的全部责任推给政府是极其不负责任的,而且是国家的一部分。需要改进的品质。 。
经过80多年的医疗改革,各国已经得出“医疗费用昂贵,健康便宜”的结论,两者的结合有赖于提高健康素养。通过比较各国的医疗改革,中国未来的医疗改革应该集中在以下三点:
“了解别人的事情,看看你有什么。”把外国医改的精髓作为中国的一面镜子。在中国医疗改革的过程中,我们也应该及时看待国外的经验和成果。也许我们可以指导或猜测中国医改的未来是什么。
关于中国医改的特殊路径,“选择逐一改进,还是采取多管齐下”。瑞典成为医疗满意度最高的国家的原因是其逐一改善的政策。在早期,瑞典专注于改善医疗服务的供应。通过风险调整,我们将从提高基本医疗利用率开始,规划最适合国情的供需融资体系。
在接下来的几个阶段,重点将是提高公共医疗的财政融资能力和促进全民医疗保险。 “与瑞典逐一打破的方式相比,中国采取'多管齐下的方式',要求政府有足够的精力支持各种行动。但是,在这个阶段,中国的医疗改革遇到了供给不足等问题。
资源,如缺乏医疗保健。这不是政府管理的问题,而是整个社会要求“快速”的“缓慢的事情”。这怎么可能不成问题?国民必须要求政府一步一步地改变,而不是要求“火箭”的速度的美国人的改革,但效果比“蚂蚁”慢。
为了能够平衡权力,“医疗改革的基本重点是可及性,效率和质量。”在没有民意的情况下,“多元经营”“容易出现”,或者找到“改革秩序”。目前,中国的医疗改革过分强调可及性和效率。如果没有找到共识,如果政府过度干预医改将承认医院被迫选择某个方向的缺陷。
例如,药物的零率就是一个例子。这项良好的政策没有相同的良好医疗保健。在信息系统的支持下,生成成本转移的结果。因此,就“借鉴国外医疗改革经验而言,中国的医疗改革将重点放在'健康保险'而不是'医院'上是正确的。与此同时,它也提醒政策制定者,医疗改革没有运气。“
医院管理进度太慢,即退步
谈到医院管理的成功,Dig-in是关键。 “许多医院都没有追求触底,内省,预防和积极服务的精神,导致管理不善。”
他建议医院管理者应该从以下五个方面进行思考。 “我是谁?” - 医院的市场在哪里? “我在做什么?”医院的目标设定是什么? “我能做多久?”医院的资源是否不足? “我该怎么办?”医院的社会评价是什么? “如果我失去了我的世界,它会改变吗?” - 有多少竞争对手?
从国外医疗改革的经验来看,中国医院管理者可以获得什么样的灵感?
医院管理者应重视学习,如何提高医院的运作效率。责任中心系统,流程管理,绩效管理和医疗信息化是现代医院管理的四个基础。
其次,要提高医院服务质量。购买医疗质量,服务质量难以购买;医疗质量可以整合,服务质量只有政策导向;医疗价格得到很好的控制,但医疗价值无法控制;医疗纠纷是由于服务中缺乏人的价值所致。
最后,部门业务必须与档案和管理相结合。通过分析主治医师的文件,疾病治疗文件和患者使用文件,及时纠正纠正错误和无质量的医疗行为。同时,该部门需要进行全额成本核算。医院应根据“科”审查商业模式,医院将给予部门最大的管理责任,这是医院管理的艺术。
“总之,中国医疗机构对外医改的经验是'精细管理,一切都需要做得更多';对于医院管理者来说,现代医院管理的本质是“进步太慢,即回归”;对于医疗行业来说,“融合有希望,地方主义就是自杀。