【开颅手术突然苏醒】医生正为他做“开颅”手术 他却背起“床前明月光……”
扬子晚报讯(通讯员 江荣 梁径山 记者 张凌飞)“床前明月光,疑是地上霜,举头望明月,低头思故乡。”你一句,我一句,难道是诗词大会?NO,这声音传自连云港市第一人民医院通灌院区的手术间,躺在手术床上的小张和心理医生咸振萍在做接龙游戏;台上的医生正在小张打开的脑洞里手术,脑沟脑回暴露在无影灯下……昨日记者从该院了解到,这是该院多学科联合挑战,采用国际先进的“唤醒手术”对病人进行治疗。
1月21日,连云港市连云区墟沟的外卖小哥39岁的小张突然“四肢强直,双目凝视,牙关紧闭”,紧接着一头栽倒在地,这恐怖一幕吓呆了同事,过了一会儿后,小张眨眨眼反应过来,并逐渐苏醒过来,但是对刚才发生的事情一无所知。
随后,同事把他送到不远处的医院,该院值班医生帮小张检查头颅CT,显示是“左侧脑部占位”。家人随后将小张转诊到连云港市第一人民医院。神经外科专家江伟给他做了“头颅磁共振平扫 增强”,发现有一个鸡蛋大的肿瘤长在了小张的左侧大脑,不幸的是,正好位于人体的语言运动功能区。江伟向神经外科学科带头人、连一医副院长李爱民教授汇报了病情。李爱民教授经反复论证后,决定采用最先进的“唤醒手术”。
据介绍,目前唤醒手术是国际最先进的一种术式,采用全麻——唤醒——全麻,运用皮层刺激,通过患者的语言肢体反应来精准定位,并成功绕开功能区域,精准确定肿瘤边界并成功切除,确保术中不误伤一丝功能,保护患者。
1月26日下午,连一医通灌院区手术室,10多人同台协作。本次手术在全省率先,苏北首例,因此特别邀请了北京天坛医院神经外科专家晋强、麻醉专家梁辉现场指导。在麻醉师武勇给予精准剂量的麻醉药物后,小张进入了沉沉的睡眠。神经外科手术医生切开头皮等组织,根据神经导航定位钻孔开颅,麻醉医生此时逐渐降低麻醉药物;20分钟后,全麻终止,咸振萍主任轻轻唤醒了小张。
“小张啊,我们来个诗词接龙怎么样?”手术间里,响起了“床前明月光,疑是地上霜,举头望明月,低头思故乡。”
台下,武勇等麻醉师严密观察麻醉的剂量,保证手术进行;神经电生理医师紧盯着脑电波变化。台上,手术医生团队迅速从瘤周分离肿瘤,切除部分肿瘤。切除过程中,小张的语言及运动正常,没受一丝影响。术后,咸振萍主任多次对小张进行心理疏导和评估,到2月中旬出院时,小张安然自如。目前术后快3个月了,梁径山医生电话回访,小张对答如流,说四肢活动一切如常。
