【循环系统的功能】循环系统的结构与功能
循环系统的结构与功能是主管护师考试中的重要考点,人卫医学网总结如下:
循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。其功能是为全身各组织器官运输血液,将氧、营养物质输送到组织,并在内分泌腺和靶器官之间传递激素,同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走,以保证人体新陈代谢的正常进行,维持机体内部理化环境的相对稳定。研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能,能分泌心钠肽、内皮素、内皮舒张因子等活性物质,在调节心、血管的运动和功能方面有重要作用。
循环系统疾病受生活水平和生活方式的影响,其发病率和病死率都很高。而且,随着人口寿命的延长,逐渐成为影响人们健康的常见疾病。
1.心脏 处于循环系统的中心,是一个中空的肌性器官,由左、右心房和心室四个心腔组成,同侧房室间有房室瓣相通,左房室之间的瓣膜称二尖瓣,右房室之间的瓣膜称三尖瓣。左右心室与大血管之间亦有瓣膜相通,左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣,右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣。
心脏有节律地收缩和舒张推动血液循环,腔静脉回流来的含氧量低的血液泵入肺动脉,将自肺静脉回流来的含氧量高的血液泵入主动脉,供应全身脏器。
2.心脏的传导系统 心脏传导系统由负责正常冲动形成与冲动传导的特殊心肌细胞组成。包括窦房结、结间柬、房室结、房室束、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纤维网。本系统能节律地发放冲动,并将冲动迅速传到普通心肌使之兴奋而收缩,其中窦房结具有最高的自律性。
3.心脏的血液供应 心脏本身的血供主要来自冠状动脉,起源于主动脉根部,其大分支分布于心肌表面,小分支进入心肌,经毛细血管网汇集成心脏静脉,最后形成冠状静脉窦进入右心房。
4.血管 是循环系统运输血液的管道,包括动脉、毛细血管和静脉。动脉管壁含有较多的肌纤维和弹力纤维,具有一定的张力和弹性,并能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又称'阻力血管',将血液从心脏向组织输送;毛细血管连接小动脉和小静脉,在组织中呈网状分布,管壁仅由一层内皮细胞和少量纤维组织构成,血液和组织进行物质交换的场所:提供氧、激素、酶、维生素和其他营养物质;运走代谢产物和二氧化碳,故毛细血管又称'功能血管'。
静脉将血液从组织汇入心脏,管壁较薄、管腔较大,能容纳很大的血量,又称'容量血管'。阻力血管和容量血管对维持和调节心功能有重要作用。
5.调节血液循环的神经体液因素 循环系统的功能受神经体液因素的调节:①调节循环系统的神经:交感神经通过兴奋心脏肾上腺素能 和 受体,使心率加速、传导加快和心脏收缩力增强,周围血管收缩( 和 受体兴奋使冠状血管和骨骼肌内血管舒张);副交感神经通过兴奋乙酰胆碱能受体,使心率减慢、传导抑制-心脏收缩力减弱和周围血管扩张。
②调节循环系统的体液因素:激素、电解质和一些代谢产物是调节循环系统的体液因素;儿茶酚胺、钠和钙等增加心率和心肌收缩力,乙酰胆碱、钾和镁等减慢心率和降低心肌收缩力。
近年发现心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠素,因此认为循环系统不仅是一个血流动力学系统,而且是人体内一个重要内分泌系统,对于心血管的活动调节,起到了一定的作用。
