黄其淋胃病 教你如何区别肝病和胃病 腹痛便黄要小心
胡先生平常最大的爱好就是吃美食,哪里有什么小吃、特色,哪里新开了饭馆,都要去尝一尝。算起来,胡先生每个月倒是有大半个月是在外面吃饭的。有一年单位体检,查出他没有乙型肝炎抗体,老婆就提醒他最好去打个乙肝疫苗。胡先生嫌麻烦,一直没去。
去年下半年有天吃过午饭后,胡先生突然感觉肚子不舒服,浑身没力气、还恶心干呕,接下来一连拉了好几次肚子,一开始,他以为是吃坏肚子了,肠胃有点不舒服。但吃了胃药后还是觉得不舒服,身上没力气。又过了一周,胡先生开始感觉腹部有点疼痛,而且小便也是黄黄的,最奇怪的是口味也变了,平时最喜欢吃的红烧肉,看到后觉得有点恶心。到医院一查,胡先生大吃一惊,居然感染了乙肝——大三阳!
胡先生有一些问题想要咨询肝病专家,我们请来杭州同济医院肝病诊疗中心的刘绍安主任代为解答。
记者:刘主任,您好。我带来了委托人胡先生的一些问题来请教您。胡先生呢,一开始是出现跟胃肠疾病相似的一些症状,导致他没有引起重视,那刘主任,这病毒性肝炎跟胃肠疾病的症状是不是真的很像呢?
刘主任:是的,很多人觉得恶心是胃病的问题,其实也有可能是肝病,因为很多人认不清胃病与肝病,结果一直把肝病当作胃病来治,结果错过了肝病的最佳治疗时机,造成严重后果。
肝病和胃病的某些症状比较相似,比如食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等。再加上一些肝病在早期病情比较隐匿,容易被患者忽略,还有许多肝病患者也同时患有胃病,更容易导致误诊的情况出现。
但肝病和胃病还是可以区分的。肝病可伴有面色萎黄、尿黄、肝区不适、恶心、厌油腻、甚至皮肤瘙痒等症状,再详细询问可能会有大量用药经历或肝病病人密切接触史。而胃病多数都曾有过刺激饮食、用药及饮酒等,常伴有泛酸、烧心、上腹痛,进食后症状可加重或缓解。
像这位胡先生的做法是很不可取的,即使是本身没有胃病史,却持续出现不明原因的疑似胃病症状,也不要擅自用药,应该去医院确诊。除了需做胃部检查外,肝功能检查也是必须的,尤其是经常喝酒、劳动强度过大的人群,以及乙型肝炎病毒携带者,要特别注意。
记者:那胡先生在吃药三个月后,发现症状有明显好转的情况下,又开始大吃大喝,不听从医嘱,还自行停了药,对此,您又是怎么看待的?
刘主任:胡先生病情出现反复,也证实了他在治疗上不规范,而且也不爱惜自己的身体。首先要明确的是,病毒性肝炎患者一定需要遵从医嘱,主动配合,切忌擅自停药。需按照卫生部制定的防治指南医治,病毒性肝炎患者治疗的目标,是最大限度地长期抑制或清除肝炎病毒,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、以及肝恶变的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
因此,患者规范治疗和医患配合是影响疗效的一个重要因素。患者也需要了解抗病毒治疗的必要性、疗程、疗效、不良反应和其预防、减轻的方法,以及注意平时生活饮食的控制,将治疗效果最大化。相反,自行停药可能会引起病毒耐药、反弹、复发或甚至加重病情。胡先生就是其中一个典型病例。
