【浅谈中国医疗现状】中国医疗现状的一点看法

上了知乎那么久,一直都是默默回答问题,直到某件事导致自己关注的人多了,就想建个专栏普及一下医学常识。给大家提供一下帮助。

想先从最基本的讲起吧。就是健康观。

2012年吧好像,北京开了心脏大会,请了樊代明_百度百科院士过来讲。大多数人以为樊院士会讲什么高深的东西,但是樊院士就是谈了对中国医疗的见解,指了一条出路。虽然没做笔记,但是我印象深刻,大概有以下几点:

1、所谓健康,是身体和心理的健康。

2、当前中国的医疗改革重心应放在预防上。

3、各级医院应该分工明确。基层的要做好筛查,市级省级医院要做好常见病多发病诊疗。专科及航母级医院要做好疑难病诊疗及制定规范的作用。

4、治疗之后护理也很重要。

是不是简单?是不是很基础?连不学医的都知道对不对?如果没记错,我们每个人第一次接触医学知识应该是小学中学的健康常识课。第一篇就是说健康包括身体和心理的健康。樊院士在会上真是苦口婆心,因为他看到百姓民众甚至很多医生的研究方向都走进了误区,我估计很多人都不以为然。

这是世界性大会,讲的都是尖端的东西,你怎么讲这些简单三岁小孩都懂的?可是在座的都是医生啊,中国医疗的方向是你们决定的,樊院士看到了现状着急啊。为什么着急?

因为中国的医疗已经走到了悬崖边上了。绝境。

一是医疗费用居高不下。

我敢说中国百分之九十的家庭都承担不起一次重大疾病。有人肯定说我瞎扯淡,全民都医疗保险了,最差的也有百分之五六十,好的都九十了。如果你生过病,肯定会发现自己买得起车,买得起房(其实是幻觉,对于一个掏空了两代人积蓄,让一个家庭的医疗及教育金长期处于较低水平,并让家庭成员长期处于高压状态,这也算买得起吗),却看不起病。

有个幼儿园的小女孩脑长了肿瘤,托人过来问一个药多少钱,说是有点疗效,但是其实由于长在脑干上,真的没什么大的用处,过了不到一个月小女孩就走了。

然后我就去药房问,告诉我两三百。后面怕我误会,特地说了是两三百一粒。我说怎么这么贵?人告诉我有些肿瘤针几万打一针。而且不能全报。。你住过院就会发现,一部分费用不能报销,一部分只能报销一些,能全报的剩不了多少。

我仔细想想身边的亲戚,如果是得了重病,住了一下院,没钱,安慰性治疗一下拉回家等死了。我相信其他条件更差的地方会有更恶劣的情况发生。说到这里我要替临床医生澄清一下。

首先医院所有费用都不是我们制定的,其次以前很多好用的便宜的药现在不生产了,想开都没有。为什么?呵呵。医生开药是有回扣,但是如果除去回扣,一个月两三千块钱,一年365天没有假期,几天上一次夜班24小时 不合眼那是怎样一种境地?即使是回扣,现在也越来越少,而且个别医院是没有回扣的,去除回扣将是大趋势,那时候临床医生怎么办?现在回扣几乎没有了,可是药价还是没有降一分,钱去哪了?世界性难题。

二是医疗资源奇缺。

医疗资源奇缺一方面指病人多,医护人员少。另一方面指好的医疗资源更少。什么意思,就是中国医护人员的普遍素质偏低。很多基层的医护人员并没有执业医师资格。他们没有受过系统医疗教育,头痛医头脚痛医脚。这样的后果很可怕,会耽误治疗最关键的时间。

体检医院的很多医护人员也是没证或者是中专大专的学历慢慢熬了初级的证。除了基层,在所谓三甲医院又有多少医生靠谱?你们可以算算自己的行业里面有多少是真正的专家?医疗行业的比例不会差多少。

具体例子我就不举了,我就只能说,有些主任头衔,即使是科室主任他的临床水平是不能保证的。那么问题来了,一个小小的感冒发烧都可能是心肌炎,白血病,各种感染,各种分泌失调等等,你能找到会看的人吗?你自己算算,本来就缺医护,然后有资格的医护大概有百分之五十不到,然后其中靠谱的又少,然后病情又复杂.

......国家最近的5 3 X是大招,估计是希望把基层的水平带起来,可是你要牛干活先要给草啊.......不知道他怎么操作,真的作起来逼得医生改行真不是开玩笑。世界性难题。

三是不能看的病很多。

有人又要说我危言耸听了。现代医学那么发达是不是?你知道内科百分之八九十的病是治不好的吗?高血压治不好。糖尿病治不好.....算了,我都懒得打,自己随便说一个吧,多半治不好。以前看到一个答案,没收藏,希望有人找出来。

PS:感冒发烧不是病啊,是症状。而且也不是治好的.....病程到了就好了....... 那天推来一个三十出头的中年男子,瘫在床上推过来的。脑梗,半身不遂。年纪轻轻怎么会这样?因为抽烟喝酒肥胖,血脂高,动脉里长了硬化斑块,掉了之后堵住了脑,然后就半身不遂了。

我不知道他下半辈子怎么办?他的老婆小孩怎办?他没有想过,他的健康对于整个家庭意味着什么?血管里长了斑块可是不能去除的哦。血管外科的同学要喷我了....可是真的能彻底去除吗?健康就是一个玻璃杯,坏了就修不好了。覆水难收懂了吗?你把自己作死了,然后到医院非要医生治好你,这是什么逻辑?世界性难题。

上述问题不光是中国有,国外也有。所以说医疗问题并不是因为人类水平不够,关键是走错了方向,对于中国这样体量一个巨无霸,走错一大步意味着什么?樊院士说的预防二字,内容实在是太多了,而且很难做到,但是,起码比上述的死局有希望。

预防就要求大部分公民有正确的健康观念具备一定的医学常识。知道自己看不起病,知道什么状态是健康的,知道什么时候去哪儿看病,在疾病初期可以得到受过专业训练的基层医疗单位的正确筛查。对于高危人群要定期体检。

这也是我要写专栏的初衷,一是普及医学常识,二是传播正确的健康观念。只能是微薄之力。医疗的问题,其实是中国发展的问题,跟很多方面有关,中国社会矛盾的爆发点也许就是医疗了。可是即使小也比没有好不是吗?