扩张血管的药 常用的扩张血管药物
(1)盐酸罂粟碱 对平滑肌有舒张作用,尤其是对脑血管有直接扩张作用。亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力,增加脑血流量,改善脑血氧供应。常用量30~60毫克,每日3次口服,或60~90毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注,每日1次,7~10天为1疗程。
(2)环扁桃酯(抗栓丸) 作用类似罂粟碱,能松弛血管平滑肌,扩张脑、肾、冠状动脉和四肢血管,增加血流量,改善微循环。其作用较温和、持久。常用量100~200毫克,每日3次,口服。
(3)烟酸
具有扩张脑血管,增加血流量,促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。常用量50~100毫克,1日3次口服,或200~300毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注,每日1次,7~10天为1疗程。
(4)钙通道阻滞剂
如脑益嗪、氟桂嗪、尼莫地平等,能作用于细胞膜上的钙通道,阻止钙离子进入细胞内,解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用。并可选择性地作用于脑血管,增加脑血流量,改善脑部微循环。常用量:脑益嗪25~50毫克,每日3次口服;氟桂嗪8~12毫克,每晚服1次;尼莫地平20~40毫克,每日3次,口服。
(5)培他定
有较强的扩张脑血管,改善脑血液循环,提高脑血流量的作用。尤其对椎基底动脉系统扩张作用更强。常用量4~8毫克,每日3次,口服。
(6)碳酸氢钠
可使血液中二氧化碳浓度增高,造成代谢性碱血症而使血管扩张,增加脑血流量,改善脑缺血。常用量5%碳酸氢钠250毫升静脉滴注,每日1次,7~10天为1疗程。
(7)卡兰片
可使血管平滑肌松弛,增加脑血流量,降低血液粘稠度和抑制血小板聚集。常用量5毫克,每日3次,口服。
(8)维脑路通
具有抑制血小板和红细胞聚集,降低毛细血管通透性和脆性,改善脑循环等作用。常用量200~300毫克,每日3次,口服,或400~600毫克加入5~10%葡萄糖500毫升中静脉滴注,每日1次,10~15天为1疗程。
