【自然分娩都要侧切吗】自然分娩必须侧切吗

2019-08-26
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文章简介：医生会根据产妇的具体情况,来决定分娩的方式.分娩对于第一次生产的产妇来说,是一个很模糊的概念,甚至什么情况都搞不清楚呢.那么,根据有些孕妇会提到:自然分娩必须侧切吗?一起看看.大家应该知道女性阴道的三个功能:首先是月经的通道,从青春期到更年期,每月必然的经历;其次是性生活的通道,每一个成熟的女性通过性生活得到身心愉悦,通过性生活完成繁衍后代的重任;最后是胎儿娩出的通道.因此人类女性骨盆的生长,虽然期间各个径线不同,但适合于胎儿通过旋转下降从母体娩出.在我们怀孕后,体内各个器官系统均因为妊娠发生了

医生会根据产妇的具体情况,来决定分娩的方式。分娩对于第一次生产的产妇来说,是一个很模糊的概念,甚至什么情况都搞不清楚呢。那么,根据有些孕妇会提到:自然分娩必须侧切吗?一起看看。

大家应该知道女性阴道的三个功能:首先是月经的通道,从青春期到更年期,每月必然的经历;其次是性生活的通道,每一个成熟的女性通过性生活得到身心愉悦,通过性生活完成繁衍后代的重任;最后是胎儿娩出的通道。因此人类女性骨盆的生长,虽然期间各个径线不同,但适合于胎儿通过旋转下降从母体娩出。

在我们怀孕后,体内各个器官系统均因为妊娠发生了一系列变化,这些变化全是为了胎儿的健康成长和为胎儿娩出做准备,尤其内分泌系统中雌孕激素的变化,使得女性生殖系统发生了巨大改变,这些激素作用于子宫、宫颈、骨盆的韧带、盆底组织、阴道、会阴、乳房等等。当孕末期时,这些激素会使外阴、阴道、骨盆的韧带变得松软,弹性很好,为胎儿分娩做好一切准备。

胎儿分娩方式一般有三种:自然产、阴道助产、剖宫产。

笼统的说,每个妇女都有自己分娩的能力,这是哺乳动物的本能。当妊娠即将结束时,胎儿已成熟,胎儿肾上腺及大脑-下丘脑-垂体分泌激素作用于母亲,使母亲产生催产素,自然的发动宫缩、见红、宫口自然的开大,自然破水、儿头自然下降,使胎儿自然分娩。

无论阵阵宫缩疼痛的剧烈与否,产妇都能忍耐至分娩成功。胎儿在宫腔中,也为自然分娩做好了充分的准备,当每阵宫缩来临时,胎儿处于暂时的缺氧状态,经过几个小时的产程,胎儿并不因宫缩的缺氧而发生胎死宫内;骨产道是崎岖不平的,胎儿能够通过内旋转,不断寻找骨盆内最适合自己的径线不断下降,最终娩出母体。

这就是人类世代繁衍的最基本的能力。自产的产妇产后出血较少,并且产后很快就可以下地活动,恢复较快,这也是自产的优势。

由于胎头较大在通过狭小的会阴时,会造成会阴撕裂。会阴撕裂的诱因一般是:会阴水肿弹性减弱;会阴过于狭小弹力较差;胎头娩出过快;耻骨弓过低;胎儿过大等等。这种撕裂有的会很深,一直裂到子宫的穹窿部,甚至子宫下段,为缝合造成很大难度;还有的裂伤范围很大,会阴的下方是肛门,裂伤可以将会阴体、肛门括约肌甚至直肠全部裂伤,给母体造成极大的伤害;还有的形成不规则的多处裂伤,而难于缝合。

为了避免这种会阴的损伤,在接生时会采取"会阴侧切"的方法,使会阴形成整齐的伤口,便于缝合,便于愈合,将分娩带给母亲的伤害降到最低。

但不是每个孕妇分娩时都需要侧切,当孩子中等大小;母亲会阴条件好,具有很好的弹性和延展性;没有炎症;不需要助产;分娩过程在助产士的指导下缓慢完成等,这种情况不需要侧切。在产程中经过有经验的助产士和辅助人员悉心指导和认真保护会阴,可以使会阴不发生破裂,或较少破裂,基本保持会阴的完整性。

当分娩过程结束后,助产士会认真的检查没有经过侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹窿部,及时缝合细小的裂伤,如果没有裂伤就结束了接生过程。

至于是否侧切是要有适应症的,是要经过会诊,也就是接生者与辅助人员、在场的医生共同诊断,是否需要侧切,当具备侧切适应症时才给预侧切。

一旦顺产侧切以后产妇应做好侧切伤口的护理工作,以免引起伤口感染,危害身体健康。那么,顺产侧切伤口该怎么护理?

顺产侧切伤口护理需要注意以下事项:

1、保持伤口清洁、干燥。术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。

2、选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥。

3、如厕后冲洗。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一便,从前往后擦,以避免细菌感染。

4、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。

5、勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。