【手术室分为哪三个区域】90分钟跨越4城生命接力一路绿灯护心进入手术室
从珠海开车过来广州的朋友,请注意!如果您在行车途中,看到车牌号为粤A808NN的救护车,请您为爱让行。”3月29日中午,中山大学孙逸仙纪念医院发出紧急求助,该院一名心脏待移植患者成功匹配到合适的供体“心脏”,需要从珠海紧急送到广州。
一场跨城市的爱心接力开始,约120公里的路程,在周五高峰期仅用了1小时30分,在广州辖区内仅用时12分钟,成功将“心脏”送到手术室。
反复出现恶性心律失常急需“换心”
今年55岁的钟阿姨,年初被确诊为致心率失常性右室心肌病。
钟阿姨的大女儿庾女士告诉记者,妈妈第一次发病是在两个多月前。1月9日,妈妈和大姨两人相约一起去泰国旅游,突然出现了心脏不舒服并晕倒了,就在泰国当地医院进行了第一次抢救。
等到病情稳定之后,钟阿姨回国,并在1月12日开始在东莞的医院进行检查治疗,经确诊为致心率失常性右室心肌病。由于反复恶性心律失常发作,钟阿姨在东莞当地医院治疗后,在心脏安装了ICD双腔起搏器。
然而她的病情没有好转,还是反复出现恶性心律失常。由于每天多次发病,且起搏器每次都需要放电,不到1个月钟阿姨起搏器的电池电量就用完了。
3月5日,家属把钟阿姨送到中山大学孙逸仙纪念医院(南院区)治疗。经过一系列检查,孙逸仙纪念医院心内科王景峰教授团队为钟阿姨更换了起搏器,随后转到CCU(冠心病重症监护室)治疗,近半个月钟阿姨没再有过心律失常发作。
经过多方面评估,该院心胸外科主任郑俊猛教授认为,心脏移植是钟阿姨的唯一出路,遂在中国人体器官分配与共享计算机系统进行了心脏移植等待登记,急需“换心”。
成功匹配“供心”后医生赶往珠海
心脏移植成为钟阿姨活下去的唯一希望。在3月29日7时40分,人体器官获取组织(简称OPO)反馈有“供心”,和正在等待移植的钟阿姨各项指标匹配。据了解,该捐献者是一名36岁的脑死亡男性,其家属自愿捐出器官。
8时许,医生在电脑系统进行接收确认,立即通知家属做好移植准备,家属同意后,医生开始做移植手术准备。
9时,该医院郑俊猛教授团队出发去珠海市中山大学附属第五医院,对供心功能进行进行详细评估,以免由于时间的耽误出现变化,影响移植效果。据了解,供心质量和功能都不错,经心脏彩超检查,心脏射血分数是65%。
“心脏移植手术的时间要求是最为苛刻的。”孙逸仙纪念医院心血管外科陶俊医师告诉记者,心脏离体后耐受冷缺血时间上限约为6-8小时,即使在可耐受的时间范围内,缺血时间越长,器官的质量及器官接受者的预计术后效果越差。因此,越早让这些器官进入受体,移植效果就会越好。
记者从医院方面获悉,心血管外科团队在当天下午已在南院区待命,术前工作早已准备完毕,并开通专门通道,等待供体心脏抵达后即可立即进入手术室,进行心脏移植手术。
从珠海到广州,路程约120公里,返程途中还会遇到周五晚高峰,高速公路和广州市内车流量比平时大,再加上天气影响,都将大大影响转运“心脏”速度。
为了能让“心源”尽快赶到广州,该院求助交警部门,并对外发出求助信息——请车主为粤A808NN救护车让行,还制定了详细的路线计划。
四城交警护送救护车一路绿灯
求助消息一经发出,引起市民广泛关注,纷纷在朋友圈等社交平台转发,呼吁司机为粤A808NN救护车让路。如何缩短路上的时间,为患者争取最有利的情况?
记者从广东省交管局获悉,珠海、中山、佛山、广州等四地交警已做好沿途的护送工作,有交警一路形成“绿波带”,并有警用摩托车一路护送。
珠海交警告诉记者,珠海交警信控部门已规划出一条最优路线,通过监控救护车,确保救护车一路绿灯通行。此外,由珠海香洲、金唐交警大队派出民警驾驶警车开道,确保路上不出任何意外。
16时20分,运送心脏的粤A808NN救护车从医院开出,沿港湾大道一路行驶,沿线全部提前开启了绿灯,沿途各个路口还有交警指挥疏导。不到20分钟,救护车顺利到达广澳高速收费站。随后中山、佛山交警接力护送,迅速从中江高速转入西线,并通过了顺德服务区。
17时38分,救护车开始进入广州,广州交警早已在广珠西线南丫收费站等候。在广州交警智慧交通指挥中心的统筹指挥和辖区大队紧密配合下,广州交警在晚高峰期间开出一条“护心通道”。
17时50分,粤A808NN救护车在警车的开道下,顺利抵达中山大学孙逸仙纪念医院,随后医护人员通过专用通道把“心源”送入5楼的抢救室。一直等候的医护人员开始了紧急的手术。
从广珠西线高速(南丫收费站)到医院10多公里的路程,仅用时12分钟;从出发地到目的地约120公里的路程,仅用时90分钟。医院工作人员表示,在晚高峰时间,90分钟可以说是最快的速度了。
经过5个多小时的手术,23时25分许,记者从主刀医生郑俊猛处获悉,手术进行顺利,在20时心脏各部位连接好,重新跳动,体外循环机器辅助了60分钟后停机,心脏全部自己跳动负担全身泵血功能,表现良好。现在已经关好伤口,手术全部结束,病人送往ICU,全身循环良好。
生死时速
16时,郑俊猛团队成功获取供心,心脏离体后耐受冷缺血时间上限约为6-8小时。
16时20分,救护车从珠海出发。
17时03分,爱心接力救护车已从中江高速转入西线。
17时30分,救护车已经过顺德服务区。
17时38分,救护车进入广州,在广州辖区内仅用时12分钟。
17时50分,救护车到达医院,并顺利把“心源”送入手术室。
23时25分,手术顺利结束,新心脏表现良好。
焦点
为什么此次心脏转运没有采用直升机?
中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科医师陶俊介绍,直升机转运需要考虑更多的因素,容易受天气影响,大雨大雾都会影响飞行安全。由于昨日广州、珠海都出现下雨天气,能见度较低,起飞和降落过程影响较大,对心脏的转运并不利。此外,直升机转运花费会比较高。
陶俊表示,高铁转运容易受车次、出发时间的限制,加上前往高铁站的时间,此次也放弃了高铁转运的方案。而珠海距离较近,选择路面转运到广州更为成熟,加上交警部门护送,并不比直升机护送慢。
为何捐献与移植手术不在同城进行?
中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超讲述,按照规定,供体取出手术必须在供体所在的城市进行。此次捐献者捐献的并非只有心脏,还有其他器官。不同的器官获取团队会先后在珠海获取器官。
因此,孙逸仙纪念医院的医生得前往珠海取出供体,并送回广州进行移植手术。刘超表示,此次的心脏移植手术是今年该院的第四例手术,患者年龄为55岁,是目前年龄最大的。
