身体消瘦的原因 导致帕金森病患者身体消瘦的原因
帕金森病治疗过程漫长,很多患者因为对帕金森病的不了解,治病心切而盲目选择医院,出现误诊和漏诊等情况导致病情进展快,从而导致药物治疗蜜月期过早结束。由于帕金森病的僵直等症状,导致患者出现吞咽、胃肠等问题,常会降低食欲逐渐消瘦,我们常会碰到患者朋友通过手术治疗后,帕金森病症状明显改善,消瘦问题也得到明显的改善。
帕金森病患者常出现消瘦的原因是什么?
推断主要是由于帕金森病患者不自主地震颤、僵直,导致对能量的摄入需求较正常人增加;随着疾病进展,很多患者吞咽、咀嚼功能出现障碍,饮食不够;长时间服用抗帕金森病药物,可能会造成恶心,食欲不振等副作用。这也是出现消瘦的一个原因。
针对消瘦问题,控制帕金森病症状是主要的解决方法。此外,还要锻炼吞咽咀嚼功能,比如刻意做咽唾沫的动作。吃饭时,养成细嚼慢咽的习惯,每口的食物宜少量,分成两次吞咽。喝水时,少量慢喝,不要仰起头喝,也可借助吸管。平时注意饮食调整,提倡食物多样,多吃谷类和蔬菜瓜果,米、面、杂粮等,以补充碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养及身体所需的能量。
帕金森病(PD)患者中吞咽困难的发病率在35%-82%,且与其他症状相互关联。吞咽困难使患者食欲减低、选择食物种类受限、进食时间延长,可能导致营养不良、体重减低,并引起疲劳乏力感。吞咽困难还增加了进食时误吸的可能性,与吸入性肺炎的发生呈正相关。
一种简易的吞咽困难评分方法是洼田饮水试验。试验时,患者取站立或坐位,按照个人习惯的方式饮用30毫升温水,观察并记录其饮水时间、饮水情况及饮水时有无呛咳等现象。正常情况下应在5秒内将水一饮而尽,且不发生呛咳,为正常;饮水时未发生呛咳,但用时>5秒或分2次者,为可疑异常;可以在5秒内1次将水饮尽,但发生呛咳,为轻度异常;在5-10秒内将水分2次以上饮完,且发生呛咳,为中度异常;用时>10秒、分多次饮用、呛咳发生数次或不能饮完者为重度异常。
改善帕金森病患者吞咽障碍的方法:
1、在轻松的环境和气氛中进餐。可根据患者喜好播放轻音乐,可促进食欲。
2、饮食多样化。谷类,新鲜蔬菜,富含膳食纤维和维生素等营养的食物搭配食用。高蛋白食物可安排在晚上。
3、对于吞咽有困难的患者可将进餐时间安排在药效起效后,也可少食多餐,严重者需要进食流食,以保证身体能量的供需量。
4、可适当锻炼吞咽功能。如做吞咽口水动作,以恢复吞咽功能。
帕金森病患者药物治疗蜜月期后,应该尽早进行脑深部电刺激手术治疗的评估,术后患者症状改善率达99.2%以上,基本恢复正常生活与工作,生活质量得到提高。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
