【李玉宾舌诊讲座十讲】李玉宾老师讲舌诊(十)
水气就是肾气,肾主收藏;凡是肾气弱了,收藏无力的时候,一个就是舌头胖大,看这个:
大胖舌头,吐不出来了,一定是肾虚。再一个水气外散,水气也是黑色的。凡是舌苔发黑的一定是肾虚了。这是一个特别简单的肾虚的情况,这种情况怎么办?就一定要运中、收肾气。
你看我用熟地、黄连来收肾气,用苍术、槟榔来运转中土。用泽泻导泻一下,细辛把里面疏通一下,细辛直接入下焦少阴的,也有相应的疏通的药。那么这种呢就是偏于水气的那种虚,他流通性比较好,相对好治一些。
那么还有一种是偏于薄弱的虚,这个也是肾虚,特别薄很瘦了。
小孩的舌头长得没东西,这也是肾精亏。这个小孩发育不良,脾胃弱,都撑不起来。养中土、慢慢补肾气。那个是水气外散,他散开了,他有东西啊,往回收。这个不光要往回收还要往里面填东西。
益智仁啊、枸杞子,党参、白术、运中土,补肾气,给他往里面加东西。
还有一些偏实的,就是说瘀结比较重,也是大胖舌头但是瘀结很重的。
这个你看,舌头很硬是吧,硬硬的,愣愣的,舌根裂开了,肾气散出来了,这也是一个肾气虚的现象。这个时候补肾的前提是先要破郁结。先要把气给流通,你知道他是肾虚了,其实我们知道大部分病都多少有肾虚。也是要按照传统的路子,运中、活血、化痰、疏通,先把这个瘀结破开加上补肾的药就行了。
包括这个也是。
他这个苔气很浊啊,很黏浊。舌头比较胖大,都属于肾虚。
大胖舌头,一看嘴巴都伸不出来的都是属于肾虚。肾虚那么你就知道一定给他补肾,什么时候补肾,当他那个气能流通的时候。
这个也是,软软的没有力气,这个算中土虚也可以。就是那种特别薄,特别软的舌头也是肾虚。一个是特别大,大舌头,他是壅滞的。肾气收不住了,一个是特别软。
这个也是,大胖舌头,特别大。
那么这个是一个比较典型的郁结比较重的,肾气郁结,前面还好一些,后面你看明显的没有苔气,舌头发硬的感觉。
那么这种你就必须得用比较强的破瘀的药。你看我们讲的所有的舌象都是有虚有瘀,而肾气呢以虚为主,其他的是以瘀为主。因为很少说有这个肾气过于饱满的,这都没有尽头,越强越好。
所有的病都是肾虚,那么肾虚的表现,就是你一看明显的肾虚了,我给他用什么药都没有效果啊。肾气虚,没有力量推动了,要兼顾,先兼顾补肾。他的表现就是大舌头,吐出来满满的大舌头,收不住了,气散了,肾不能收藏了,要加强收藏的力量。加强疏通,然后呢那种特别瘦弱的,没有东西的,你要慢慢养,养小孩一样,运中土,慢慢扶持他。也有郁结的,痰浊比较重的。要化痰啊,破结啊。
我们看多了,所有的概括起来无非就是扶正驱邪,先驱邪再扶正。保持一起的流通,就这么个东西,很简单。
至于用药,你们天天看我的方子也就知道了,基本上就是一个方子天天来回倒腾。就把这个所有的病都给治了,这个框架确立了,你就有重点的去调整一些药。是该破、该通、该运中焦、收肾气、降肺气、生肝气、敛心气,有不同的侧重点。根据病的轻重缓急,刚柔强弱。
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