【心电图纹身】怎么看心电图

   正常心电图特点:窦性心律;心率:60-100次/分; PR间期:0.12-0.20秒; QT间期:0.32-0.44秒; P波在I、II导联方向向上,在aVR导联方向向下; QRS时间:0.06-0.10秒; ST-T无异常偏移。 心电图基础

    心率的检测常用两种方法     测量15厘米长心电图内P波或QRS波群出现的数目:该数目乘以10     测量P-P或R-R间期:测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分种的心率。

    心电图时程测量注意     心电图是电压随时间变化的曲线     心电图记录在坐标线上,横坐标为时间,通常采用25mm/s纸速记录     时间:横坐标,1小格=1mm=0.

04秒     测量应从波形起点内缘到终点内缘     各波段振幅的检测     心电图是电压随时间变化的曲线     心电图记录在坐标线上,纵坐标为电压。

通常情况下,电压为每毫米0.

1mV     向上的波的电压从基线的上缘至顶点;向下的波从基线的下缘到底端测量。     基线为T-P段     平均心电轴的目测法 心电轴偏移 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 心电轴值范围 正常 0 ~ 90° 轻度左偏 — 0 ~ -30° 明显左偏 — — -30°~ -90° 电轴右偏 — ± 90°~ 180° 电轴偏移不定 — — — 180°~ 270° 心脏循长轴转位 一.

自心尖朝心底部方向观察 二. 顺钟向转位: n V3、V4波形出现在V5、V6导联 三. 逆钟向转位: n V3、V4波形出现在V1、V2导联

    顺钟向转位:可见于右心室肥大;     逆钟向转位:可见于左心室肥大;     钟向转位也可见于正常人。 P波 n 时限:<><>

J点 一. QRS波群的终末与ST段起始之交接点 二. 大多数在等电位线上 ST段 一. ST段一般位于等电线上,无明显偏移 二. 偏移正常范围: n 所有导联ST段下移≤0.05mV n 所有肢导联及V4-V6导联ST抬高≤0.

1mV n V1-V2导联ST段抬高≤0.3mV n V3导联ST段抬高≤0.5mV T波 一. 形态:两支不对称,上升支平缓,下降支陡 二. 方向:I、II、V3-V6导联直立,avR倒置,其余可直立、平坦、倒置、双相 一.

振幅:QRS波群直立的导联,T波电压应超过同一导联R波的十分之一 QT间期 一. 正常范围:约0.32-0.44秒 二. 校正Q-T间期(QTc)= QT/RR1/2 三.

临床意义:代表心室除极、复极的时间总和 U波 一. 心室除极后电位,心室后继电位,机理不清 二. 异常U波为心室复极异常 三. 正常人可无U波 n 如有应较低小,一般 V3~V4导联较明显 n 电压、时间应显著小于T波 n U波必须直立 四. 明显增高,见于血钾过低     小儿心电图的特点:心率较快;在10岁以后,成人心率;P波时限较短(儿童

心电图(electrocardiogram) 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

心电图的检查意义在于:用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病症检查。 产生 心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。

心脏好比电源,无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差,也有很多点彼此之间无电位差是等电的。 心脏电活动按力学原理可归结为一系列的瞬间心电综合向量。

在每一心动周期中,作空间环形运动的轨迹构成立体心电向量环。应用阴极射线示波器在屏幕上具体看到的额面、横面和侧面心电图向量环,则是立体向量环在相应平面上的投影。心电图上所记录的电位变化是一系列瞬间心电综合向量在不同导联轴上的反映,也就是平面向量环在有关导联轴上的再投影。

投影所得电位的大小决定于瞬间心电综合向量本身的大小及其与导联轴的夹角关系。投影的方向和导联轴方向一致时得正电位,相反时为负电位。

用一定速度移行的记录纸对这些投影加以连续描记,得到的就是心电图的波形。心电图波形在基线(等电位线)上下的升降,同向量环运行的方向有关。和导联轴方向一致时,在心电图上投影得上升支,相反时得下降支。

向量环上零点的投影即心电图上的等电位线,该线的延长线将向量环分成两个部分,它们分别投影为正波和负波。因此,心电图与心向量图有非常密切的关系。心电图的长处是可以从不同平面的不同角度,利用比较简单的波形、线段对复杂的立体心电向量环,就其投影加以定量和进行时程上的分析。

而心电向量图学理论上的发展又进一步丰富了心电图学的内容并使之更易理解。 导联 动物机体组织和体液都能导电,将心电描记器的记录电极放在体表的任何两个非等电部位,都可记录出心电变化的图象,这种测量方法叫做双极导联,所测的电位变化是体表被测两点的电位变化的代数和,分析波形较为复杂。

如果设法使两个测量电极之一,通常是和描记器负端相连的极,其电位始终保持零电位,就成为所谓的“无关电极”,而另一个测量电极则放在体表某一测量点,作为“探查电极”,这种测量方法叫做单极导联。

由于无关电极经常保持零电位不变,故所测得的电位变化就只表示探查电极所在部位的电位变化,因而对波形的解释较为单纯。

目前在临床检查心电图时,单极和双极导联都在使用。常规使用的心电图导联方法有12种。 标准导联 属双极导联,只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是:第一导联(简称Ⅰ),右臂(-),左臂( );第二导联(简称Ⅱ),右臂(-),左足( );第三导联(简称III),左臂(-),左足( )。

加压单极肢导联 将探查电极放在标准导联的任一肢体上,而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。

这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50%左右,故名加压单极肢体导联。根据探查电极放置的位置命名,如探查电极在右臂,即为加压单极右上肢导联(aVR),在左臂则为加压单极左上肢导联(aVL),在左腿则为加压单极左下肢导联(aVF)。

单极胸导联 将一个测量电极固定为零电位(中心电端法),把中心电端和心电描记器的负端相连,成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连,作为探查电极,可放在胸壁的不同部位。

分别构成6种单极胸导联,电极的位置是:V1,胸骨右缘第4肋间;V2,胸骨左缘第4肋间;V3,在V2与V4连线的中点;V4,左锁骨中线第5肋间;V5,左腋前线与V4同一水平;V6,在腋中线与V4同一水平。

典型心电图各波及其时程 用标准导联引出的心电图各波,由荷兰生理学家W.艾因特霍芬命名P,Q,R,S,T波,U波是以后发现命名的。 心电图常用名词 1、心电向量:心电活动不论是右、左心房(P波),或是代表启动心室搏动的心电活动(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心电活动,就称为心电向量。

它反映在各导联上也不尽相同,这是由于各导联(无论是额面或横面导联)的角度不同。

换句话说,我们为什么要在三个标准导联以外,在额面上还要三个加压肢体导联,此外还要做六个胸壁导联?原因就在于可以自不同角度了解心电活动上下,左右,前后的综合心电向量,从而观察其正常与否等等。

2、除极:心房、心室肌在静止的间歇中,由于细胞内外离子(包括K ,Na ,Ca2 ,cl-等)浓度差别很大,处于“极化状态”。但一旦受到自搏细胞传来的激动,这极化状态便暂时瓦解,在心电图上称为“除极”(有少数学者称为“去极”),由此产生心电活动。

心房肌的除极在心电图上表现为P波,心室肌的除极表现为QRS波群。当然在一次除极后,心肌又会恢复原来的极化状态,此过程称为“复极”。

复极过程远较除极缓慢,电活动所产生的振幅也较低。心房的复极在P—R段上,一般很不明显(唯有在右心房扩大时,P—R段轻度压低)。心室肌复极则表现为心电图上的ST段及T波。 3、心电向量环:两侧心房,两侧心室的除极及心室的复极,这三项心电活动在胸腔内形成三个立体向量环。

将平行的光线从正前方把这些立体向量环投影在额面上,便形成额面心电向量环。同样,将平行光线从正上方把这些立体向量环投影在横面上,便形成横面心电向量环。

4、偶联间期(或称联律间期,联律间距):在一连串窦性激动P—QRS—T后,出现一个室性早搏。早搏前的QRS波群的开始点与室性早搏的开始点之间的时间,称为偶联时间。连续两个房性早搏,它们的P—P时间距离也称为“偶联间期”。

5、P波: 心脏的兴奋发源于窦房结,最先传至心房,故心电图各波中最先出现的是代表左右两心房兴奋过程的P波。兴奋在向两心房传播过程中,其心电去极化的综合向量先指向左下肢,然后逐渐转向左上肢。

如将各瞬间心房去极的综合向量连结起来,便形成一个代表心房去极的空间向量环,简称P环。P环在各导联轴上的投影即得出各导联上不同的P波。P波形小而圆钝,随各导联而稍有不同。

P波的宽度一般不超过0.11秒,电压(高度)不超过0.25毫伏。 6、P-R段: 是从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。P-R段由电活动经房室交界传向心室所产生的电位变化极弱,在体表难于记录出。

7、P-R间期: 是从P波起点到QRS波群起点的时间距离,代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需的时间,一般成人约为0.12~0.20秒,小儿稍短。超过0.21秒为房室传导时间延长。 8、QRS复合波: 代表两个心室兴奋传播过程的电位变化。

由窦房结发生的兴奋波经传导系统首先到达室间隔的左侧面,以后按一定路线和方向,并由内层向外层依次传播。随着心室各部位先后去极化形成多个瞬间综合心电向量,在额面的导联轴上的投影,便是心电图肢体导联的QRS复合波。

典型的QRS复合波包括三个相连的波动。第一个向下的波为Q波,继Q波后一个狭高向上的波为R波,与R波相连接的又一个向下的波为S波。由于这三个波紧密相连且总时间不超过0.

10秒,故合称QRS复合波。QRS复合波所占时间代表心室肌兴奋传播所需时间,正常人在0.06~0.10秒之间。 9、ST段: 由QRS波群结束到T波开始的平线,反映心室各部均在兴奋而各部处于去极化状态,故无电位差。

正常时接近于等电位线,向下偏移不应超过0.05毫伏,向上偏移在肢体导联不超过0.1毫伏,在单极心前导程中V1,V2,V3中可达0.2~0.3毫伏;V4,V5导联中很少高于0.

1毫伏。任何正常心前导联中,ST段下降不应低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范围,便属异常心电图。 10、T波: 是继QRS波群后的一个波幅较低而波宽较长的电波,反映心室兴奋后再极化过程。

心室再极化的顺序与去极化过程相反,它缓慢地从外层向内层进行,在外层已去极化部分的负电位首先恢复到静息时的正电位,使外层为正,内层为负,因此与去极化时向量的方向基本相同。连接心室复极各瞬间向量所形成的轨迹,就是心室再极化心电向量环,简称T环。

T环的投影即为T波。再极化过程同心肌代谢有关,因而较去极化过程缓慢,占时较长。T波与S-T段同样具有重要的诊断意义。 11、U波: 在T波后0.02~0.

04秒出现宽而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波宽约0.20秒。一般认为可能由心舒张时各部产生的负后电位形成,也有人认为是浦肯野氏纤维再极化的结果。血钾不足,甲状腺功能亢进和强心药洋地黄等都会使U波加大。

心电图的波或者波群的意义。 P波: 时间:<0.12s >正常值 →左心房肥大 振幅:肢导正常值 →右心房肥大 形态:Ⅰ.Ⅱ.aVF.V4一V6向上。 aVR向下。反之为逆行P波→激动起源于房室交界 P—R间期: 时间: 时间延长 → 心室肥大和室内传导阻滞 QRS波群: 振幅:V1.

R≯1.0mV V5V6.R≯2.5mV avR.R <> 正常胸导R波自V1-V6逐渐增高 S波逐渐变小 方向:在肢导Ⅰ.

Ⅱ.Ⅲ 在无电轴偏移时主波一般向上,aVR向下 附:V1 R V5 S ≯ 1.05 mV > 正常值 → 右室肥大 ①.男:≯ 4.0 mV V5 R V1 S > 正常值→左室高压/左室肥大 ②.

女: ≯3.5 mV Q波: 时间:除aVR外。余 振幅:小于同导联 1/4 R波 正常人V1、V2不应出现Q波,但可呈Qs形 超过正常范围的Q波(过深/过宽)→ 心梗 ST 段: 任一导联:ST段动下移 ≯ 0.

05 mV 上抬:V1-V2 ≯ 0.3 V3 ≯ 0.5 mV V4-V6、肢导 ≯ 0.1mV 意义:①下移>正常值 → 心肌缺血/心肌损伤 ②上抬>正常值 → 急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等 T 波: 方向:大多与QRS主波方向一致。

Ⅰ、Ⅱ、V4 - V6向上 aVR向下 Ⅲ、aVL、aVF、V 1- V3向上、向下、双向。若V1T向上,则V2-V6不应向下 振幅:除Ⅲ、aVL、aVF、V1-V3外,余T波≮同导联1/10R.

在胸导联有时要达1.2-1.5mV → 正常 意义:①T波轻度升高一般无重要意义,如显著增高 → 心梗超急性期、高血钾 ②低平/倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等 ③T 波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波) → 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大 u波: 方向:与T波一致,胸导易见,V3、V4最明显 意义:过高 → 低钾,倒置 → 高钾、冠心病、心梗等

听说心电图室的老师要求高,要我们懂得看图,而我在学校心电图课都是在睡觉的,考试也是狂死背几个据说会考的点,(我断言:大部分同学跟我一样)因此我一点都不懂得看图。

    没去过心电图室的同学:你看懂了以下这些,你就能在心电图室指点江点,激昂文字,否则将猥琐万分,度日如年!     二、如何写常见心电图报告     一份正常的心电图报告样式如下:     (一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。

    (二)     1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。     2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。

       PR间期正常。     3、ST段:未见偏移。

    4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。     (三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图     三、如何做心电图     只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。

但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。     四、如何看心电图     (一)看数值     机器会自动打出一些数据,     1、心率:正常为60-100。

    <60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。

    2、P波:正常时间<120ms。     >120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)     3、PR间歇:正常时间120-200ms。

    >200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。

    4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.

8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。     5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5 Sv1>4.0mv(男)//>3.

5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。     6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。

—-90。报“心电轴左偏”(非常常见),90。—180。报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢!

图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。     (二)看有没早搏     这个不能讲理论,要看过图才知道。

下面这个样子的就是早搏了,其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。

写报告时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发?     另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图。

   (三)看心律齐不齐     能找到RR间期时间差异超过120ms(3小格)的,又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了,很多人有的。

常见于青、少年,多与呼吸有关,另外不齐者多与呼吸有关,屏住呼吸后不齐多消失。

病人常要来问这个心律不齐是怎么回事,如果心电图除不齐外其他均正常,那一般是无临床意义,我的心电图有时也有。     (四)看有无房颤、房扑     挺多的,很多心脏病病人都会出现。

多说无益,下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了,一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,常V1明显。正常二者鉴别可认为:心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。

    (五)右束支传导阻滞     V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的,就是右束支传导阻滞了,其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”,否则报不完全性。

常见!       (六)左前分支传导阻滞     I、II、aVF的QRS波呈rS形,电轴左偏者,有时见。

    (七)ST段、T波改变     至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”,主要是表现为低平或倒置。

大致这么认为:I、II、V5、V6,应T波应直立,否则为“T波倒置”,课本还说V4也要直立,但实际中不看V4。在这些导联当中,T波振幅若低于同导联R波的1/10,为“T波低平”。

一定一定要懂! 好难!关于ST段,须知道,ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。ST很难,一个问题烦恼了我很久:ST抬高/压低是以什么为标准的!?课本好像也说得很不明白。     后来我终于知道:是以等电位线为标准的,J点(ST段起点)后2小格(?)的位置,在任一导联只要下移0.

5mV就是“ST段压低”;V1-V2上抬>0.3mV和(或)V3>0.

5mV和(或)V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”。     (九)二度I型房室传导阻滞     P波始终规律出现,但PR间期越越长,直至一个P波后脱漏了一个QRS,如此循环。称文氏现象。挺常见的。

    五、正常心电图     数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“窦性心律,正常心电图”了。

像我这种一知半解的水平,一般看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。     另外注意报“窦性心律”的要求是:(1)P波在II、aVF直立,在aVR倒置;(2)PR间期>120ms同时成立。

           六、考考你 心率            100bpm PR间期         168ms QRS持续时间   104ms QT/QTc间期     372/429ms P/QRS/T轴      77/93/57。

RV5/SV1幅度    0.680/1.050mV RV5 SV1幅度     1.730mV     这是本人某一次的心电图结果,不看图,只看数值,请问结果是?

室率               68 bpm     明尼苏达 (01—06) PR           间期      132 ms       9-4-1 QSR        时限       86 ms QT/QTc   间期     394/413 ms R/QRS/T  电轴     24/60/30° RV5/SV1  振幅     0.

910/0.860mV RV5 SV1  振幅       1.770mV 1100   窦性心律 9110   ** 正常心电图 **

先看结论:窦性心律 正常心电图 说明这份心电图没有问题,具体说: 1、你的心率是68次/分,在正常范围; 2、PR 间期132 ms 说明心房功能好,没有传导阻滞; 3  RV5/SV1  振幅0.910/0.860mV  RV5 SV1  振幅1.770mV 说明心室功能好; 4、ST没有异常,说明心肌供血正常。

问题补充: 非常感谢医生您的详细解答!给我做心电图的医生建议我做彩超,内科主任(上司)说还要专门做一次检验心脏的抽血,给我开单盖章确认(因我是入职体检)的医生则没检查就要开药给我了,把我吓了一跳!晕!我换了另外一家大医院做心电图,这一次结果是:Rate 90PR 161QRSD 103QT 342QTc 418--Axis--P 71QRS 103T 62其他的英文,我大致翻译了一下:正常窦性心律,右偏电轴,ST抬高,可能是正常的EARLY REPOL PATTERN页尾有一行小字:25 mm/s 10mm/mV ~0.

15Hz-40Hz HP709 19568这一次医生的诊断结果是:我做心电图时可能比较紧张(C2图的波峰高出正常一大截),易激动,叫我剧烈运动不要做,因我心脏没有什么不舒服也就没开药给我.医生,麻烦你再结合我这情况看看有没有什么问题!非常感谢!

这个心电图存在以下问题,我逐一分析,窦性心律这个不算的,因为正常心律就是窦性心律,是窦房结发出的心律,这个是正常的,否则是异位心律了。 非特异性室内传导延迟,这个是你QRS波时限超过0.12秒了,达到0.

128秒了,同时又不像左束支传导阻滞又不像右束支传导阻滞,也不像左束支分支阻滞的。这个一般要考虑很多的弥漫性心脏问题的可能性,那样是可以引起这样的,但是也可能是单单因为心脏束支传导的存在的异常,有时候电解质紊乱也可以引起的,那是一过性的,所以要结合临床的资料综合判断了。

ST抬高,但是后面又提出是早期复极,估计是ST段是在J点开始斜行向上的,那么多数是正常的变异一般就不作为异常。 中度电轴右偏,这个也不好说了可能是右心室肥厚,左后分支阻滞等许多情况,也可以是心脏的位置发生轴性转向,这个要结合心脏超声波检查等的。

结合您的年龄,您也不比要过于紧张的。这个情况不是什么太急的,你可以慢慢来的,可能是有点小问题,但是如果没有别的异常就不要那么着急了。但是要细致的检查一下了

大多数人只知道心电图是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。除了少数医生专家,很少有人能看懂心电图的,下面就教教大家怎么看心电图。 要想知道心电图怎么看,首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义。

1、电图记录纸。心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。

粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔就是5mm,横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.

2s.国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线就应该准确地抬高10个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV.

2、心电图上的各种波形。一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的意义,是教你怎么看心电图的第二步。

P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。

除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV.正常的P波的宽度也不应超过0.11s. QRS波群,继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。

由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波,是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波,第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波,它也可以根据深度分别命名为S波和s波。

之后出现的向上的波被称作R’(r’)波,向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同,所以可以组合成很多形态,但它也是有限制的,最主要的就是时间限制,通常情况下,正常人的QRS波群的时间0.

08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义了。

T波,上个波群暂停之后出现的波,代表着心室的复极(心室的舒张),以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和(高度)深度。 (1)方向,正常情况下,在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波;T波在aVR导联中是肯定倒置的,而在aVL和aVF医学 教育网搜集整理导联中则是和QRS波群的主方向一致的。

胸前导联的T波通常是直立的,当然,V1和V3有时也会出现T波倒置的情况,但它们的深度通常都不会超过0.

25mV,当V3导联中出现倒置的T波时,前面两个导连的T波也应该是倒置的,否则就是不正常的表现。 (2)形态,通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。

T波一般是不对称的,缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。 (3)高度(深度),各个导联并不完全相同,不过综合看来,在肢体导联中很少超过0.5mV,而在胸前导联中也很少会超过1.0mV.

异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。 u波,T波后的一个很微小的波,正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见,它究竟代表什么尚无定论。 3、各个波形之间的等电位线。每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的,分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的意义。

熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。 P-R间期,笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。

它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时,它的范围是在0.12s-0.20s,当然在心率加快时,它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题,它的时间就会延长或缩短。 ST段,指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察S

ST段主要是看它是抬高还是压低,以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下,肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV,也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1-V3中ST段也可以医学教育网搜集整理抬高最多达0.

3mV,在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV,但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV.ST段抬高或压低超过上述范围,应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段,也是异常的。

Q-T间期,测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间,在一定程度上反映了除极和复极的时间。 以上就是心电图的组成及各部分所代表意义的详细内容,看完这些内容,相信大家对于心电图怎么看有了个初步了解。

心电图怎么看?常常看到有人拿着心电图结果问医生。做体检确实要知道心电图怎么看,了解了心电图怎么看之后,就可以自己看心电图结果了,那就方便多了。

心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图。那么心电图怎么看呢?下面专家告诉你心电图怎么看。

一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,Q、R、S、T及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波、P—R段、P—R间期、QRS波群、ST段,T波、Q—T间期。 正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来。

心电图怎么看:  P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、,2导联中P波向上或倒置、或双向。正常向上的P波顶部圆滑。P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.015—0.25毫伏。

P—R间期:0.12。0.2秒;婴儿心跳较速者,P—R间期可较短。如果延长可提示风湿活动期、房间隔缺损、心肌炎、三尖瓣闭锁等。 QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R’波;R’波之后的向下波称为s’波。

QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.

04秒,波的深度 为1/4R(aVR导联除外)。QRS波群时间延长则提示有心室肥厚、束支传导阻滞、心室性心搏及预激综合征。 sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点。sT段向下不超过o.

05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1、v2导联中向上偏移可达o.3毫伏。如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全。ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞、急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病、心内膜下心肌梗塞、急性心肌炎、心室肥大、心房肥大等。

T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置。在a、,R导联中,正常T波是倒置的。在Vl(或V2)及LⅢ导联中,T波可能倒置。

肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置。直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞。 l QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间。

正常人QT间期为o.36—0.4秒,心率快时QT间期缩短。若Q—T I;7期延长,见于心肌梗塞、冠状动脉供血不足、低钾血症、低钙血症等。 u波:U波是在T波之后一个较低的波。

U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的。U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏。时间为0.16一o.2秒。 这些是心电图常见的读法,知道了心电图怎么看对于日常的体检可以做到心中有数,可以自己检测健康,及时就医,治疗疾病。

问题补充: 谢谢各位;年龄35,女性,时有头痛,眩晕时感眼睛发亮。夜间睡眠不好.心内结构和血流正常.最高窦性心率121bpm,最低窦性心率51bpm,平均窦性心率74bpm,24小时窦性心搏总数102137次,窦性心动过速2365次2.

2%,心动过缓2462次2.3%;PNN50:8.5;RMSSD:47.0;SDSD:55.4;SDNN:122.3;SDANN108.7;HRV三角指数:27.0。