【中医推拿手法视频教程】中医太极推拿手法基本要求
手法在操作过程中,能够严格按照规定的技术要求和操作规范持续运用,在足够的时间内不走样,保持动作和力量的连贯性,以保证手法对人体的刺激足够累计到临界点,起到调整内脏的功能,改变病理状态的作用。
欲保持手法的持久性,首先要保持消耗体力少,避免劳累的姿势,避免引起腰背劳损和颈项劳损,推拿治疗床的高低要适当。其次被操作者要采取舒适的体位,才能维持较长的时间,如按揉肩井时要采取俯卧位,但被操作者采取俯卧位也不能时间太长。
在推拿操作中要不断的变换姿势和手法,每个体位的某个部位都有几种最佳手法可供选择。手法种类虽多,但无包治百病的最好手法,避免长时间使用单一手法,减少该手操作法的肌肉持续劳损,每两三分钟可换一种手法。
要善于利用左手操作以避免右手劳累,如多使用左手滚法。推拿医师首先要保护自己,其次才是推拿治病。另外,手法的选择还要考虑到该手法是否消耗太力量。为了保证推拿手法的顺利施行,取得良好的治疗效果,医者和患者所取的体位和姿势很重要,医者和患者之间位置的远近高低等必须互相适应,患者应该力求舒适的体位,肌肉应充分放松;医者为了使自己的力量能充分发挥出来,应选择一个即使得上劲,又省力和便于操作的体位和姿势。
2、有力:
手法在操作过程中,必须具备一定的力度和功力,使手法具有一定的刺激量。有力一是指手法直接作用于体表的力;二是指维持手法所需要的力。
要善于利用按摩器械,例如按揉时多借助于按摩棒,滚法操作时掌下借助牛角棒。在不同的部位要选择不同的力量,如腰背部要用较大的力量。指按揉时多使用指间关节按揉,以避免手指的损伤。对第一次的初诊患者不宜使用过大力量,要多询问力量的承受力。
手法操作中强调要产生推拿反应,推拿反应是手法治疗过程中的机体反应,类似针灸的气感。即使在操作中用力过大,力量稍微超过了被操作者的承受程度,引起一点过激反应,但只要没有造成太大的软组织损伤,是推拿临床中所允许的。推拿的有效反应为施术后感觉轻松,第二天略有轻微酸胀感。若两三天后仍有酸胀感,则说明力量过大,要休息,等酸胀感减轻再作推拿治疗。
手法操作时首先要询问被操作者的力量承受力,要询问操作部位是否准确,操作过程中也要不断询问各个部位的力量承受力,或观察其面部表情来判断力量的大小。
3、均匀:
手法操作时,手法压力的轻重,动作幅度,速度的快慢,都必须保持相对的一致,用力不可时轻时重,速度不可忽快忽慢,幅度不可时大时小,应使手法操作既平稳又有节奏性。
4、柔和:
手法操作时,动作稳柔灵活,手法变换时,自然,协调。手法轻而不浮,重而不滞。《医宗金鉴》中指出:法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。
手法操作时不能对局部产生痛感,不能碰击骨骼,避免再次损伤软组织。治疗时接触面积应尽量大,例如操作拿法、捏法、指揉法时,避免使用指端,应尽量使用螺纹面和指间关节。手法力量由轻到重,幅度由小到大,治疗部位先周围后痛点。
为了减少阻力增加润滑,减轻对皮肤的摩擦损伤,或者为了取得药物的协助作用,使用手法时,可选用合适的润滑剂。
