【老年健康与管理】三水:提升老年健康管理 擦亮“中国寿乡”品牌

“您最近有没有哪里不舒服,血糖怎么样?”近日,在西南康华社区卫生服务站,一大早就有很多老人排队登记、接受体检。医护人员耐心细致地为他们逐一进行身高、体重、血压、血糖、B超、心电图等项目检查。除体检外,医护人员还详细询问老年人日常生活、既往病史,结合老人们的生活规律给予健康指导。

将健康送到家庭,将方便送到百姓身边。三水2019年65岁及以上老年人免费健康体检活动陆续在全区范围内全面开展,老人们在家门口就能享受到便捷贴心的医疗服务,切身感受到基本公共卫生服务带来的看得见、摸得着的实惠。

开展免费健康体检

提供优质医疗服务

在西南康华社区卫生服务站体检现场,前来咨询和诊疗的老人络绎不绝。“平时去医院路远、人也多,只量个血压就要等很久,很不方便。这次体检不仅免费,而且就在家门口,还能够一对一地与医生沟通。”参与体检的老人对这次活动赞不绝口。

家住西南街道的郭伯说,2015年他因突发急性心肌梗塞在省心脑血管病专科医院做了支架植入手术,按照医生叮嘱,出院后每年必须进行一次健康检查,包括血压、血脂、肝功能等项目,“若按医生的建议将这些项目一项项检查下来,加之后期长期药物巩固治疗和前期的手术费用,算下来可不是一笔小数目”。这曾让他的生活一度陷入困难之中。后来,享受到免费体检和慢病优惠政策后,实实在在为他省了一笔不小的开支。

体检现场,医护人员忙前忙后,顾不上喝一口水。西南康华社区卫生服务站一位工作人员称,“体检工作很辛苦,但每次看到老人们都及时来到社区里体检,我们的工作得到群众认可,心里很高兴。”

 三水区西南康华社区卫生服务站体检现场,医护人员为老人量血压。/医院供图

为65岁及以上老年人和慢性病患者提供免费健康体检,是三水全面实施国家基本公共卫生服务的一项重要工作,也是医改惠民政策的具体体现。目前,三水区户籍人口中65岁老人占比约12%。如何确保老年人身心健康、延年益寿,将影响到千家万户的幸福。

“免费体检活动不仅使老年人了解自身健康状况,还增长了他们健康素养知识,让他们懂得摒弃不良生活习惯,更加健康地生活。”区卫生健康局相关负责人说,体检项目包括健康状况评估、病史问诊、体格检查等,一旦发现有危急疾病的患者,社区会马上通知患者进行诊治。同时体检后会为老人建立健康档案,一旦发现为慢性病患者就会纳入管理,做到无病早防,有病早治,让老人拥有健康的身体。

建立老人健康档案

有效预防慢性疾病

事实上,老年人健康管理,并非单一的体格检查,三水区有着一套完整的健康档案信息管理系统。每一位接受管理的老年人均建立老年人健康档案,并将每年健康体检结果和日常就诊信息录入到健康档案信息系统中,以此掌握了解老年人既往及目前的健康状况,能针对身体出现的变化和异常及时作出评价,及时告知并作出健康指导。正是这份健康档案,为三水区慢性病患者健康管理提供了保障。

家住文锋西路的张老伯近日总是头晕,晚上睡不好觉,有次爬楼梯时差点摔倒。日前他到社区卫生服务站看病,医生给他量了血压后告诉他,目前他的血压控制不理想,他头晕、晚上睡不好觉都与血压波动太大有关,以后一定要按医嘱规范服药,否则可能会出现很多并发症。

当天张老伯看完病后,社区医生给他建立了一份个人健康档案。作为高血压患者健康管理服务对象,每年社区为他提供免费血压监测及4次面对面随访,还可以免费在社区做一次全面的健康体检。

随着人均预期寿命的提升,慢性病高发也成为老龄化社会的一大挑战。国家卫生健康委员会今年7月31日提供的最新数据显示,我国超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的比例高达75%。

目前,国家基本公共卫生服务把高血压和Ⅱ型糖尿病纳入慢性病患者管理。三水区7个镇街的社区卫生服务中心都已开展该项服务,免费为辖区内的高血压和Ⅱ型糖尿病患者提供随访、体检、血压血糖监测等。

“我们同时也为他们建立了高血压和糖尿病相应的健康管理档案,并按两病规范要求进行追踪随访服务。”三水区疾病预防控制中心慢病科科长李忠平介绍,在三水区慢性病患者健康管理中,针对辖区内35岁及以上原发性高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者都会开展检查发现、随访评估和分类干预以及健康体检项目,尽可能多地发现生活在辖区的慢病患者,使之得到规范管理。

优化公共服务供给

覆盖三水城乡居民

国家基本公共卫生服务项目是促进全区基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容。此项服务已在三水实施十年,除了老人和慢病患者健康管理,2018年,服务项目从12项增加到14项。

不同的服务项目有不同的服务对象。其中有的项目面向所有人群,如建立居民健康档案、健康教育等。有的项目面向特定年龄、性别、人群,如预防接种、儿童和孕产妇、老年人健康管理。有的项目面向特定疾病患者,如慢性病(高血压、Ⅱ型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理等。

据统计,自全面实施国家基本公共卫生服务项目后,三水人均预期寿命由2014年的77.57岁到2018年的79.54岁,4年时间人群人均预期寿命提高了近两岁,进一步巩固了三水“中国长寿之乡”的品牌。

区卫生健康局基妇科相关负责人表示,城乡居民均可以免费享受国家14项基本公共卫生服务项目,这些项目的目标是促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念,预防和控制慢性病、传染病的发展及流行,提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。

接下来,三水区将不断优化公共服务供给,努力满足人民群众的相关需求,增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。